Что такое НЕсахарный диабет?

Несахарный диабет (diabetes insipidus) - клинический синдром, обусловленный снижением способности почек концентрировать мочу, связанный с дефицитом антидиуретического гормона (центральный несахарный диабет) или с нарушением чувствительности почечных канальцев к его действию (почечный несахарный диабет) .

Этиология

В подавляющем большинстве случаев речь идет о центральном несахарном диабете, который чаще всего связан с деструктивными процессами в области гипофиза (первично гипофизарные или метастатические опухоли, оперативные вмешательства и прочее) . Несколько реже несахарный диабет развивается спонтанно и при визуализации гипофиза органической патологии не выявляется (идиопатический несахарный диабет) . В последнем случае участи пациентов выявлялись антитела к вазопрессин-продуцирующим клеткам аденогипофиза. В редких случаях несахарный диабет является наследственным заболеванием; наиболее известен аутосомно-рецессивно наследуемый синдром Вольфрама, который может быть полным (имеются все проявления) и неполным (например, сочетание сахарного и несахарного диабета) .

Классификация несахарного диабета

Центральный (гипоталамо-гипофизарный) несахарный диабет
Идиопатический (1/3 всех случаев несахарного диабета)
Симптоматический (2/3 всех случаев несахарного диабета)
Приобретенный (травмы, опухоли и инфильтративные процессы в гипоталамо-гипофизарной области, менингит, энцефалит, метастазы злокачественных опухолей, синдром Шиена)
Врожденный: аутосомно-доминантный (мутация гена вазопрессина) , синдром DIDMOAD (Вольфрама) : Diabetes Insipidus, Diabetes Mellitus, Оптических нервов Атрофия, глухота [англ. Deafness]
Почечный несахарный диабет
Приобретенный: лекарственные препараты (литий) , метаболический (гиперкальциемия, почечная недостаточность другого генеза, постобструктивная уропатия) .
Врожденный: Х-сцепленный рецессивный (мутация гена рецептора вазопрессина) , аутосомно-рецессивный (мутация гена аквапорина-2)

Сахарный диабет связан с "поломками" инсулярного аппарата поджелудочной железы и недостаточной выработкой гормона инсулина, а в возникновении несахарного диабета повинен гормон гипоталамуса - вазопрессин.

Этот антидиуретический гормон - один из основных регуляторов водно-электролитного обмена в организме. Вазопрессин следит за тем, чтобы воды в нем всегда было вдоволь. При малейшей угрозе обезвоживания гормон задерживает мочеотделение, буквально "выжимая" воду из почечных канальцев и заставляя их вернуть жидкость в организм. Когда по каким-либо причинам гипоталамус вырабатывает мало вазопрессина или того хуже - совсем прекращает его производить, развивается несахарный диабет. У страдающих сахарным диабетом удельный вес мочи повышен, нередко в ней содержится глюкоза, что абсолютно исключено при несахарном диабете. У таких больных плотность мочи всегда ниже нормы, а уровень глюкозы в крови практически в норме. Лечение несахарного диабета - дело тонкое и долгое, иногда приходится лечиться систематически, всю жизнь. Если тщательно и аккуратно выполнять назначения врача, на долгие годы удается сохранить и хорошее самочувствие, и высокую работоспособность.

А не че просто 2 типа

эндокринная патология, развивающиеся вследствии понижения содержания в крови вазопресина, х-ся повышенной жаждой и усиленным мочеотделением.