Камни в жёлчном... Что делать??

Зависит от размера камней. Методы разные.
1. Медикаментозное растворение желчных камней

(лекарственное растворение камней, пероральная холелитолитическая терапия)

Проводится препаратами хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот (я привел международные непатентованные названия) . При этом холестерина в кишечнике всасывается меньше и снижается его секреция в желчь.

Кому подходит метод?

1. камни должны быть холестериновыми. Их холестериновое происхождение можно доказать при:
* исследовании желчи, полученной при дуоденальном зондировании (duodenum - это 12-перстная кишка, начальный отдел тонкого кишечника)
* пероральной холецистографии: внутрь принимают рентгеноконтрастный препарат, который скапливается в желчи, после чего делают снимок. Холестериновые камни обнаруживают в виде горизонтального слоя “плавающих” конкрементов. Они рентгенонегативны, то есть не задерживают R-лучи и не дают тени на снимке.
2. размер камней в идеале 5 мм, но не более 15 мм. Чем крупнее камни, тем труднее их растворять.
3. камни заполняют не более половины желчного пузыря
4. сократимость желчного пузыря в норме, а желчные протоки хорошо проходимы
5. нормальная масса тела
6. пациент сможет принимать препараты длительно и регулярно.

Кроме того, нужно исключить прием других лекарств, способствующих камнеобразованию (напр. , эстрогенов, которые входят в состав контрацептивов) или мешающих всасыванию хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот (напр. , антациды, принимают при язве для снижения кислотности; холестирамин, служит для связывания и вывода холестерина) .

При многих заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и почек это лечение проводить нельзя.

Как лечат?
Курс лечения длится 6-24 месяца, контролируется 2 раза в год на УЗИ желчного пузыря. Эффективность зависит от дозы препарата и размера камней и составляет 40-80%.

Побочные эффекты: высокая частота рецидивов после прекращения лечения (10-70%). В желчи снова повышается содержание холестерина и создаются условия для камнеобразования. Требуется соблюдать меры профилактики и принимать низкие (поддерживающие) дозы указанных препаратов.

2. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Это дробление желчных камней с помощью внешних физических факторов. Необходимо точно сфокусировать направление ударной волны.

Кому подходит метод?
Пациентам с небольшим количеством (не более 3-4 штук) холестериновых камней без обызвествления диаметром до 3 см. Поскольку здесь происходит физическое воздействие на камни, метод НЕ используется при нарушениях свертываемости крови, наличии искусственного водителя сердечного ритма, при ряде заболевания (хронический холецистит, панкреатит, язва) .

Как лечат?
Проводится несколькими способами:

1. подводный искровой разряд (на водяной подушке, через гибкую мембрану)
2. электромагнитная генерация ударных волн
3. пьезоэлектрическое генерирование ударных волн.

Проводится 1-7 сеансов. Камни фрагментируются (дробятся) до частиц размером не более 3 мм, которые самопроизвольно выходят с желчью по протокам в 12-перстную кишку. На практике обычно сочетается с предыдущим методом.

Побочные эффекты: несложно предположить, что возможна закупорка желчных протоков с развитием воспаления и желтухи. Также из-за вибрации осколков может повреждаться стенка желчного пузыря. Если вы читали мой блог раньше, то должны помнить, что всякое повреждение приводит к развитию воспалительной реакции, которая завершается образованием соединительной ткани (в данном случае спаек с кишечником, которые могут потом вызвать спаечную кишечную непроходимость) .

закупорка общего желчного протока

Если боли не утихают и лекарства и все прочие методы их изгнания не помогают, то вырезать (операция).

в мире, насколько я знаю, есть два плода, косточка которых полностью растворяется в желудке и растворяет камни (самре простое) , олива и кизил, 3-5 ягод с костойкой ежедневно

оперироваться!!! !
в этом году уже 25 лет у меня после операции, забыла где желчный когда-то был. . и что такое приступы холестита!... такая красота. даже постоянная диета не требуется.. . даже в пределах разумного на праздники и вкуснятинка разная и даже 100 "офицерских" граммов можно...

Только удалять - причем вместе с желчным пузырем, по другому, увы никак, смысла сохранять нет больной орган, он уже не восстановится. Удаляется через маленькие отверстия в теле, операция называется лапароскопия, но если дотяните до хорошего такого приступа, никто вам ее делать не будет - располосуют весь живот и все дела. Так что решайтесь, потом правда придется диеты строгой придерживаться, но ведь здоровье дороже?!!

В желчном камни не дробятся. Желчегонить нелья-уедете с острым приступом на скорой в операционную.

Варианта два, либо ждать когда все таки будет острый приступ и срочно прооперируют, либо удалят в плановом порядке.

ну вообще-то и с этим живут))) ) не расстраивайтесь.. . природа камней различна и многие из них растворяются при правильном лечении, а если показания удалять.. . то это сейчас легкая операция, несколько проколов на животе и вы опять без камней)))) . Здоровья вам!

резать и удалять

Если мелкие удалять эндосокпически и бегом

Мать доходилась до желтухи, увезли с приступом, еле ноги волочила. Не дожидайтесь, всё надо делать вовремя. Операция не сложная, через 10 дней дома, и без печали :)