Болезни, лекарства
На экг написали неполная блокада левой ножки гисса врач говорит ничего опасного а вы как думаете
Блокада одной из ножек пучка Гиса может быть и врожденной, и приобретенной. Как правило, на гемодинамике она ощутимо не отражается.
Врач прав в одном- сам факт не опасен. Сейчас эта патология есть у многих и в любом возрасте. Главное, как Вы себя чувствуете?
Пучок Гиса (с одной "с") — это пучок нервных проводящих волокон и клеток передащий возбуждение на желудочки сердца. Говоря простым языком — по этим нервным волокнам к желудочкам приходит электрический импульс, позволяющий им сокращаться.
Блокада ножек пучка Гиса имеет разные причины. В отсутствие органических поражений сердца чаще встречается блокада правой ножки пучка Гиса. Она также наблюдается при врожденных (например, дефект межпредсердной перегородки ) и приобретенных ( пороки сердца, ИБС ) заболеваниях сердца. Блокада левой ножки пучка Гиса имеет четыре основные причины: ИБС, длительная артериальная гипертония, тяжелый аортальный порок, дилатационная кардиомиопатия .
Блокады ножек пучка Гиса бывают постоянными или преходящими, могут развиваться лишь при достижении определенной ЧСС.
Блокады ножек пучка Гиса, в том числе на фоне ЭКС, сопровождаются не только нарушениями деполяризации, но и вторичными нарушениями реполяризации: изменение распространения волны деполяризации влечет за собой изменение последовательности реполяризации. Зубцы Т становятся дискордантными комплексу QRS ( рис. 228.12 ). При первичных нарушениях реполяризации сегмент ST и зубец Т не зависят от направления распространения волны деполяризации (и от комплекса QRS ), а вызваны изменениями электрофизиологических свойств самих кардиомиоцитов (например, меняется потенциал покоя или длительность потенциала действия) . Первичные нарушения реполяризации могут быть вызваны ишемией миокарда, электролитными нарушениями, действием лекарственных средств (например, сердечных гликозидов ). Первичные и вторичные нарушения реполяризации иногда сочетаются, и это важно учитывать. Например, отрицательные зубцы Т в правых грудных отведениях на фоне блокады левой ножки пучка Гиса или в левых на фоне блокады правой - это признак ишемии миокарда или инфаркта миокарда .
Блокада ножек пучка Гиса имеет разные причины. В отсутствие органических поражений сердца чаще встречается блокада правой ножки пучка Гиса. Она также наблюдается при врожденных (например, дефект межпредсердной перегородки ) и приобретенных ( пороки сердца, ИБС ) заболеваниях сердца. Блокада левой ножки пучка Гиса имеет четыре основные причины: ИБС, длительная артериальная гипертония, тяжелый аортальный порок, дилатационная кардиомиопатия .
Блокады ножек пучка Гиса бывают постоянными или преходящими, могут развиваться лишь при достижении определенной ЧСС.
Блокады ножек пучка Гиса, в том числе на фоне ЭКС, сопровождаются не только нарушениями деполяризации, но и вторичными нарушениями реполяризации: изменение распространения волны деполяризации влечет за собой изменение последовательности реполяризации. Зубцы Т становятся дискордантными комплексу QRS ( рис. 228.12 ). При первичных нарушениях реполяризации сегмент ST и зубец Т не зависят от направления распространения волны деполяризации (и от комплекса QRS ), а вызваны изменениями электрофизиологических свойств самих кардиомиоцитов (например, меняется потенциал покоя или длительность потенциала действия) . Первичные нарушения реполяризации могут быть вызваны ишемией миокарда, электролитными нарушениями, действием лекарственных средств (например, сердечных гликозидов ). Первичные и вторичные нарушения реполяризации иногда сочетаются, и это важно учитывать. Например, отрицательные зубцы Т в правых грудных отведениях на фоне блокады левой ножки пучка Гиса или в левых на фоне блокады правой - это признак ишемии миокарда или инфаркта миокарда .
Похожие вопросы
- Что значит неполная блокада правой ножки пучка Гиса?
- Что означает Гипертрофия левого предсердия неполная блокада перед ветви лев. н.п. числа ?
- Прошла ЭКГ. написали в заключении: Синдром ранней реполяризации. что это такое?? И страшно ли это?
- В заключении ЭКГ написали: умеренно выраженные дисметаболические изменения желудочков.
- такая проблема..мне 16 лет у меня правая грудь больше левой,уже давно,врачи говорили раньше что сравняется но нет..
- сегодня делал экг и врач мне сказал что у меня сильная тахекардия и блокада в сердце.что такое блокада?
- Три дня назад, как будто нерв защемило под левой лопаткой. Сделал ЭКГ, врачи сказали что застудил. Может кто что увидит?
- прошла ЭКГ, по результатам диагноз написан "брадикардия", а врач ничего не сказал! почему? это же серьёзное заболевание.
- Может ли алкоголь повлиять на результаты ЭКГ?
- Болит сердце Болит в области левой груди уже 11 день, экг показала стенокардию, что делать?