Как оказать первую помощь при синдроме длительного сдавливания

Первую помощь оказывают на месте происшествия. Устранение боли, уменьшение психоэмоционального напряжения следует осуществить еще до освобождения пострадавшего из-под завала (вводят промедол) . При отсутствии признаков повреждения органов брюшной полости дают выпить 40—70 % алкоголь. Одновременно проводят борьбу с асфиксией (придание удобного положения, очистка верхних дыхательных путей, ИВЛ) . Осуществляют меры по остановке наружного кровотечения. Патологический процесс после освобождения конечности может развиваться очень быстро, поэтому целесообразно кратковременное наложение жгута. После наложения асептических повязок на раны и тугого бинтования конечности жгут снимают. Проводят иммобилизацию конечности подручными или табельными средствами. При отсутствии тошноты и рвоты дают обильное питье (желательно соле-щелочной раствор — 3—4 чайные ложки поваренной соли, 2 чайные ложки пищевой соды на 1 л воды) . Показана ингаляция кислорода, срочная госпитализация больного в стационар на
носилках. Тугое бинтование конечности выполняют в направлении от периферии к центру. Если это нижняя конечность, то давящую повязку накладывают от голеностопного сустава до паховой области, если верхняя — от лучезапястного до плечевого сустава. При трупном окоченении конечности врач или сестра накладывает жгут на ее проксимальный отдел.

Во всех случаях охлаждают конечность пузырями со льдом, снегом, холодной водой

1. Жгут до извлечения из завала.
2. После извлечения - шинирование; тугое бинтование от пальцев к проксимальному отделу через шину; местная гипотермия; инфузирнная терапия начиная с кристаллоидов, с переходом к детоксицирующим и белковым; обезболивание;
3. Быстрая доставка в специализированное лечебное учреждение в зависимости от объёма и длительности сдавления. По возможности - острый гемодиализ.