Каждый воспринимает в меру своего развития и бывает его нет, от слова ваатще.
Есть ответ и более серьёзного плана.
Батюшка в церкви ,часто прихожанкам говорит эти слова. Эти пожелания вызывают только доброе участие ,благословение.
смотря каким тоном сказано,зависит от интонации и от самого человека,если враг,то с издёвкой,а если друг с добротой
Думаю издевательство,потому что к старости все больны и так отвечать -кощунство . А вот Бог обещает Откровение 21:4,
Я ЛИЧНО НЕЛЮБЛЮ ТАКОЙ ОТВЕТ НО В САМИХ СЛОВАХ НИЧЕГО ПЛОХОГО СЧИТАЮ НЕТ ПРОСТО ВСЕ ЗАВИСИТ ОТ ТОГО КАК ИХ СКАЗАТЬ
Лучше отвечать "Будьте здоровы",потому что наше подсознание не воспринимает "не",а получает посыл "И Вам хворать".
Это действительность,обратите внимание,когда мать говорит ребенку:"Не упади, не упади, смотри не упади!!!", ребенок падает. Надобно говорить - упадешь и ничего не происходит.
это все равно что на прощанье гостю сказать:"Скатертью дорога". Вроде и хорошее пожелание, но как-то в спину дует!
читала где то, что наш мозг не воспринемает приставку "НЕ" и поэтому слышит только "и Вам хворать", выводы за вами
Я думаю человек сам понимает- доброе это пожелание или издевательство. Хотя "и Вам не хворать" похоже на второе.
Смвсл всего лишь в том, что мы сами ему и придаем... (так на совсем иной вопрос отвечал- это мой вопрос был такой)
«Добрый человек из доброго сокровища своего сердца выносит доброе... ибо от избытка сердца говорят его уста»
Сейчас, когда не встретишь ни одного здорового человека, пожелание и "Вам не хворать", актуальное пожелание
Вы напишите,что вы хотите прочитать на это пожелание. Вполне приемлимый ответ. Добро в карман не положишь
чаще, из кармана не вынешь
изначально было добрым пожеланием, а теперь скорее издёвка, как и многое в наше время-потеряло свой смысл
Почему -же издевательство? Я всегда всем желаю всего доброго и желаю от чистого сердца поверьте на слове!
Всё относительно.Смотря как Вы воспринимаете. Не заморачивайтесь, не принимайте так всё всерьёз. 
Я считаю, что это даже слишком ироничный ответ на доброе пожелание. Мне такое бывает неприятно слушать.
Это просторечье, оно говорит о степени интеллектуального развития говорящего ниже среднего уровня....
Изначально это было доброе пожелание, а сейчас в различной ситуации можно по-разному воспринимать..
Хорошие пожелания.А почему надо считать,что пожелания добра и здоровья считаются издевательством?
Удачи.