как написать заявление начальству о выплате заработной платы сылаясь на ст. 140 Трудового кодекса

генеральномсу директору
ООО Рога и копыта
Иванову Иван Иванычу
от
менеджера
Эдика Федотова

заявление

согласно статье 140 тк рф прошу выплатить мне причитающиеся суммы в день увольнения (последний рабочий день) .

дата, подпись

а зачем Вам это заявление?