Детское здоровье

Ребенку 7 лет. Периодически идет носом кровь. Терапевт никак на это не реагирует, хотя жаловались несколько раз. С чем

это может быть связано и к какому врачу обратиться?
не хватает кислорода и п. э. слабые сосуды не выдерживают.. чаще бывайте на улице и обязательно проветривайте комнату!
DS
Dariya Sak
73 661
Лучший ответ
Носовые кровотечения лечит отоларинголог.

Если природа кровотечений остаётся неясной, врач назначит дополнительные исследования:
• дыхательной системы;
•системы кровообращения;
•тромбоэластограмму;
•клинический анализ крови;
•коагулограмму (анализ крови на свёртываемость);
•биопсию из кровоточащего участка;
•рентгенограмму пазухи носа.

Лечение

Цель лечения носового кровотечения – установить его источник, устранить носовое кровотечение, восполнить объем потерянной жидкости в сосудистом русле при массивных кровопотерях, предупредить развитие рецидивов.

При лёгком носовом кровотечении скрученную шариком марлевую или ватную турунду смачивают в 3% растворе перекиси водорода и вводят её в проблемную половину носа на 22 мин. Больной должен находиться в сидячем положении с наклонённой вперед головой.

Что нужно знать: при носовых кровотечениях назад голову запрокидывать нельзя.

К носу прикладывают грелку с ледяной водой, и зажимают крыло кровоточащей половины пальцем. Носовое кровотечение: первая помощь

Если носовые кровотечения повторяются, проблемную область инфильтрируют 1% раствором новокаина, а затем прижигают кровоточащий участок ляписом, либо трихлоруксусной кислотой.

При средних и сильных кровотечениях, перед тем как определить место, из которого выделяется кровь, с помощью штыковидных щипцов и отсоса из носа удаляются кровяные сгустки.

Для уменьшения отека и силы кровотечения в нос закапывают сосудосуживающие средства:
•фенилэфрин гидрохлорид 0,25%;
•раствор кокаина 4%.

После того как при помощи лобного рефлектора и носового зеркала источник кровотечения найден, проводят процедуру прижигания, предварительно выполнив местную анестезию 2% раствором лидокаина. При сильном кровотечении проводят отсасывающую электрокаутеризацию.

Что нужно знать: во избежание повреждений хряща, что впоследствии может вызвать перфорацию перегородки, каутеризация не должна быть глубокой и двухсторонней.

Если проблему устранить не удается, выполняют переднюю тампонаду, предварительно обезболив слизистую носа аппликационными анестетиками:
•5% раствором кокаина;
•2% раствором дикаина.

Для пропитывания марлевой турунды, которая должна иметь длину 65 см. и ширину 1,2 см., используют индифферентные мази:
•левомеколевую;
•синтомициновую.

Турунду на дно носа укладывают петлями, начиная от носового входа до хоан (внутренних носовых отверстий), продолжая до тех пор, пока полностью плотно не затампонируют весь носовой ход.

Что нужно знать: двусторонняя тампонада показана в случае, если после тампонирования одной половины носа, кровь продолжает поступать через другую. Тампонада носа при кровотечениях

Если кровотечение было сильным или возобновлялось после того, как турунда была удалена, тампон оставляют на семь суток и ежедневно смачивают его аминокапроновой кислотой, либо другими лекарственными растворами, используя шприц и иглу.

Заднюю тампонаду выполняют, если:
•кровотечение не удалось остановить;
•кровь стекает по задней стенке горла;
•кровотечение является задним.

При задней и передней тампонаде может начаться обструкция (закрытие) выводного отверстия пазухи, что приводит к образованию выпота в самой пазухе и среднем ухе. По этой причине целесообразно назначение антибиотиков:
•цефалоспорина;
•амоксициллина с клавулановой кислотой.

Для остановки тяжёлого, непрекращающегося носового кровотечения выполняют трансмаксиллярную операцию на решетчатом лабиринте.

Что нужно делать, чтобы не допустить носовых кровотечений
•контролировать приём аспириносодержащих препаратов;
•контролировать артериальное давление;
•не допускать травм носа;
•лечить общесоматические заболевания, способствующие кровотечению из носа;
•увлажнять воздух и слизистую носа;
•принимать витаминные препараты, которые укрепляют стенки сосудов (аскорутин, капилар).

Будьте здоровы
У меня в детстве тоже часто шла, даже во сне и тоже ничего не делали, годам к 9 прошло.
Малокровие говорили, переутомление.
из курса анатомии помню, что в носу очень много капилляров и они расположены близко к поверхности... отсюда все эти кровотечения... с возрастом пройдет
Ксения Рыжкова
Ксения Рыжкова
49 380
поите отваром коры калины
П.
Перизат .....
30 271
Та ну может сосудик задел, вот и кровь тебе. К неврологу сходите, давление возможно понижено
Евгения Гавриленко Сегодня ночью пошла кровь, она даже не задевала нос во сне.