Гинекомастия Какие наилучшие средства лечения?

Эндокринолог. (Гормоны + Пластика)

Лучше SERGIO не скажешь!!!

Консервативное лечение гинекомастии с целью уменьшения объема молочных желез проводится при первой стадии заболевания (первые 4 месяца после начала увеличения молочных желез) . Назначение гормональной терапии приводит к нормализации баланса тестостерон/эстрогены, а также уменьшению молочных желез.
Используются следующие препараты.
1. Тестостерон - мужской половой гормон. Назначают этот препарат в случае снижения его уровня. Особенно эффективно назначение тестостерона при гипогонадизме (состояние, обусловленное снижением уровня тестостерона) . Назначение тестостерона при физиологической подростковой гинекомастии эффективно невсегда.
2. Антиэстрогенные препараты (тамоксифен) назначают при избыточном содержании в организме мужчины эстрогенов. Антиэстрогены блокируют воздействие эстрогенов на молочную железу и другие зоны, на которые могут воздействовать эстрогены. Существуют и другие антиэстрогены, например, Даназол, однако их применение ограничено многочисленными побочными эффектами.

Хирургическое лечение гинекомастии проводится в тех случаях, когда консервативная терапия неэффективна либо когда изначально ясно, что консервативная терапия будет неэффективной.

Цель хирургического лечения - удаление ткани молочной железы и восстановление нормального контура молочной железы у мужчины. В настоящее время разработано несколько операций по устранение гинекомастии:

* удаление молочной (простая мастэктомия) с удалением сосково-ареолярного комплекса. В настоящее время для лечения гинекомастии не используется в связи с выраженным косметическим дефектом.
* удаление молочной железы (подкожная мастэктомия) из параареолярного разреза с сохранение ареолы и соска.
* удаление молочной железы из параареолярного разреза с дополнительной липосакцией для восстановления контура
* эндоскопическая мастэктомия (при небольших размерах молочной железы)

Для установления диагноза необходимо выполнение УЗИ грудных желез, реже выполняется маммография. Для исключения рака молочной железы производят пункцию образования с последующим исследованием клеточного состава. Для диагностики важно найти причину заболевания (медикаментозный опрос, исследование яичек) . По показаниям проводят также рентгенологическое исследование черепа, грудной клетки, исследование гормонального профиля (эстрогены, тестостерон, пролактин, гормоны надпочечников) , исследуют функции печени.

Лечение оперативное: удаление молочной железы. Гинекомастия у новорождённых и в периоде полового созревания оперативного лечения не требует.