Болезни, лекарства

Ксеникал.. . при колите можно пить? очень нужно инструкцию к этому препарату.

есть колит, цистит. в хронической форме.
диетолог настаивает на использовании ксеникала. Я сомневаюсь.
очень не хочу потом лежать в больнице.

при каких заболеваниях можно пить подобное средство? или если есть любая хроника такой препарат вообще
нельзя использовать?
Евгений -=Ligalayz=
Евгений -=Ligalayz=
15 726
Ксеникал http://www.yarapteka.ru/modules.php?name=spr&inf=776
Ксеникал (орлистат)

орлистат: Ксеникал, Орлистат.
Ксеникал - Орлистат

Ксеникал - препарат для лечения ожирения периферического действия, ингибитор липазы.

Латинское название:
Ксеникал / Xenical.

Состав и форма выпуска:
Ксеникал капсулы 120 мг 21, 42, 84 в упаковке.
1 капсула Ксеникал содержит: орлистата 120 мг.

Фармакологические свойства:
Ксеникал - мощный и специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.
Действие орлистата заключается в увеличении концентрации жира в каловых массах уже через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Фармакокинетика:
Всасывание:
Исследования у добровольцев с нормальной массой тела и ожирением свидетельствуют о том, что всасывание препарата минимально. После приема препарата внутрь 360 мг орлистата неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.
В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь спорадически, при этом концентрации его были крайне малы (< 10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.
Распределение:
Объем распределения определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более, чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.
Метаболизм:
Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется, главным образом, на предсистемном уровне. Примерно 42% в той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию у больных ожирением, приходится на два основных метаболита - М1 и М3.
Молекулы М1 и М3 слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.
Выведение:
Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в виде неизмененного орлистата.
Кумулятивная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3 могут подвергаться экскреции с желчью.

Показания:
Терапия ожирения или избыточной массы тела в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой.

Способ применения и дозы:
Рекомендованная доза орлистата - по одной капсуле в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее, чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием Ксеникала также можно пропустить.
Пациент должен полу
Константин Ли
Константин Ли
52 444
Лучший ответ

Похожие вопросы