Для того, чтобы по полису получать медицинскую помощь Вам необходимо прикрепиться к поликлинике на обслуживание. Больницы обслуживают граждан по полису по направлениям из поликлиники. Главный врач поликлиники имеет право прикрепить или не прикрепить Вас на обслуживание к поликлинике. Отказ правомерен только от главного врача, в письменном виде, с указанием причины отказа. Московская городская поликлиника рассчитана на определенный район обслуживания (....дцать тысяч москвичей) и соответственно им на определенный штат врачей и среднего медперсонала, определенную мощность лаборатории, пропускную способность УЗИ, рентгенаппаратуры и прочего оборудования. Она не резиновая. И главный врач обязан регулировать этот вопрос. Ему нечем платить зарплату сотрудникам, принявшим за месяц не 40 тысяч пациентов, а 80.
При отказе в прикреплении необходимо забрать отказ в письменном виде и с ним обратиться в департамент здравоохранения округа с просьбой о прикреплении на амбулаторно-поликлиническое обслуживание.
В помощи по полису ОМС отказать в итоге Вам не должны.
В г. Москве медицинская помощь населению оказывается городскими поликлиниками по территориальному принципу в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 04.08.06г. № 584.
Болезни, лекарства
Вопрос про полис,или бесплатное мед. обслуживание,Подмосковье.
Медицинская помощь не зависит от места регистрации и выдачи полиса!! !
ЗАКОН О МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Статья 5. Страховой медицинский полис
...Страховой медицинский полис имеет силу на всей территории Российской Федерации, а также на территориях других государств, с которыми Российской Федерации имеет соглашения о медицинском страховании граждан.
http://www.consultant.ru/online/base/?req=doc;base=LAW;n=61863
...
Там же -
Статья 6. Права граждан Российской Федерации в системе медицинского страхования
Граждане Российской Федерации имеют право на:
обязательное и добровольное медицинское страхование;
выбор медицинской страховой организации;
выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства;
....
Защиту интересов граждан осуществляют Советы Министров Российской Федерации и республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация, профсоюзные, общественные или иные организации (объединения) .
....
Могут попросить ксерокопию паспорта и полиса. Потом информация отправляется страховщику. И страховая компания выплачивает той или иной поликлинике ( врачу) деньги за Ваше обслуживание....
ЗАКОН О МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Статья 5. Страховой медицинский полис
...Страховой медицинский полис имеет силу на всей территории Российской Федерации, а также на территориях других государств, с которыми Российской Федерации имеет соглашения о медицинском страховании граждан.
http://www.consultant.ru/online/base/?req=doc;base=LAW;n=61863
...
Там же -
Статья 6. Права граждан Российской Федерации в системе медицинского страхования
Граждане Российской Федерации имеют право на:
обязательное и добровольное медицинское страхование;
выбор медицинской страховой организации;
выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства;
....
Защиту интересов граждан осуществляют Советы Министров Российской Федерации и республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация, профсоюзные, общественные или иные организации (объединения) .
....
Могут попросить ксерокопию паспорта и полиса. Потом информация отправляется страховщику. И страховая компания выплачивает той или иной поликлинике ( врачу) деньги за Ваше обслуживание....
Всё правомочно. Полис ОМС гарантирует обслуживание в поликлинике, к которой Вы прикреплены. Дополнительно Вас могут обслужить в любой другой поликлинике России по неотложному/экстренному состоянию, при этом право на дальнейшее лечение у данного врачу Вы не получаете.
В полисе есть телефон, позвоните и пожалуйтесь, быстро на место поставят. Вас должны принять бесплатно, просто заполнят бумажку и отправят на оплату в вашу пол-ку.
Похожие вопросы
- Как при ХСН получать бесплатную мед.помощь?
- Если у гражданина нашей страны нет мед полиса оказывать ему мед помощь нельзя ? Все доводы врачей - пускай подыхает ?
- а что вы делаете для улучшения мед обслуживания?
- вопрос для тех у кого мед образование
- Вопрос СТОМАТОЛОГАМ. Чем отличается бесплатная пломба от пломбы за 1200 рублей? Ребёнку 12 лет, зуб постоянный.
- для чего нужен страх.мед.полис, если все равно платим в мед.учреждениях?
- Как по полису доп. мед страхования, сделать операцию, что нужно? Это выполнимо? Как и где этот полис купить?
- Ребята, чем можно обрабатывать ожоги, если начали гнить, а мед полиса нет и не примут в больнице:(((
- ВПЧ. Есть кто-нибудь с мед. образованием или с впч, кто внятно ответит на пару вопросов о вирусе?)
- Считаете ли вы, что бесплатная медицина - это хорошо?
А оплата по взаимозачетам между страховыми компаниями осуществляется только после прикрепления на обслуживание по ОМС.(система АИС ОМС).