Болезни, лекарства

Помогите, кто сталкивался с такой болезнью как тромбофлебит? Какие вы знаете методы лечения?

Тромбофлебиты и венозные тромбозы частое и опасное осложнение венозных заболеваний. Тромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромбов. Больные с флеботромбозом подлежат СРОЧНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ в хирургический стационар. Вначале выполняется ультразвуковое исследование и уточняется характер тромбов. Если тромб имеет длинную не фиксированную головку, то существует высокий риск тромбоэмболии.
Может быть консервативным и хирургическим. При остром тромбофлебите (особенно глубоких вен) рекомендуется строгий постельный режим, предотвращающий возможность распространения микрофлоры и возникновения эмболий. Возвышенное положение конечности на шине способствует улучшению венозного оттока и уменьшению отека и болей. Рекомендуется питье (до 2-3 л в сутки) , если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы

При остром и подостром поверхностном тромбофлебите больным разрешается поворачиваться, садиться, высвобождать конечность из шины на 10-20 мин. И держать ее в горизонтальном положении. Для улучшения коллатерального кровообращения при подостром и хроническом тромбофлебите рекомендуются согревающие компрессы. При остром тромбофлебите, особенно в первые дни заболевания, тепловые процедуры, жировые повязки вследствие усиления болей применять не следует. Для уменьшения болей и улучшения коллатерального кровообращения применяют поясничную новокаиновую блокаду по Вишневскому: в околопочечную клетчатку пораженной стороны вводят 80 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина, повторяя инъекции через 5-6 дней (23 раза) . Применение холода в этих случаях допустимо, если у больного определяется пульс на артериях стопы пораженной конечности. При ослаблении или отсутствии пульсации холод усиливает спазм артерий.

Физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение, соллюкс, инфракрасные лучи и др. ) применяют при хронической стадии поверхностного тромбофлебита, в период организации тромба. Курортное лечение (Пятигорск, Сочи-Мацеста) можно разрешить строго индивидуально только при длительно существующем хроническом поверхностном тромбофлебите без обострений и трофических расстройств.

Для лечения тромбофлебитов во всех стадиях применяют антикоагулянты в комплексе с приведенными выше методами. Антикоагулирующие средства понижают свертываемость крови. Гирудинотерапию (пиявки) следует применять только при остром тромбофлебите, если у больного имеются противопоказания к антикоагулянтам.
Дикумарин, неодикумарин, фенилин, сипкумар и др. уменьшают содержание протромбина в крови и этим предотвращают образование новых тромбов в сосудах, применять эти препараты нужно под контролем содержания протромбина в крови, норма которого колеблется от 87 до 100%, а при тромбофлебите достигает 117-127 %. Снижение протромбина до 25-30 % следует считать предельным, так как дальнейшее может привести к кровотечениям из носа, десен, матки, к гематурии и др.
При тромбофлебите больших варикозных узлов специалисты нашего центра применяют удаление тромбов через проколы. Эта практически безболезненная процедура позволяет быстро снять болевые и воспалительные явления.

Тромбофлебит основных стволов подкожных вен требует более активного способа лечения. Поражение большой подкожной вены требует небольшого хирургического вмешательства в срочном порядке. Выполняется перевязка ствола вены в области ее впадения в паху. Продолжительность операции 15-20 минут, она проводится под местной анестезией, госпитализация необязательна.

Профилактика тромбофлебита и глубокого венозного тромбоза

-Лечение варикозной болезни и хронической венозной недостаточности:
-Устранение факторов риска (эластичные чулки или гольфы в самолете и при беременности, обильное питье в жаркую погоду, профилактика при хирургических вмешательствах) :
-Внимание к своему здоровью и обращение к специалисту при малейшем подозрении.
АМ
Александр Миляев
71 957
Лучший ответ
оперативный
Татьяна Божко
Татьяна Божко
12 422