Болезни, лекарства

ВОПРОС ДОКТОРАМ; нужно обследовать больного по поводу причины головной боли. Ехать на обследование надо достаточно

далеко, дважды не доедет. Проблема в том, что не знаем, на какие аппаратные исследования надо записаться (а чтоб попасть, надо за месяц и еше более заранее записываться). Делать лишние обследования совершенно не хочется, записаться и отказаться в последний момент тоже не вариант (совесть не позволяет), а платить бешеные деньги за обследования, которые не нужны - не хочется.
Получается, есть варианты:допплер УЗИ сосудов шеи, и (сосудов) головного мозга, КТ ангиография головы, и МРТ (головы, шеи)?
какие из данных методов что обнаружат, и что пропустят? Спасибо!!!
Эдуард Клейман
Эдуард Клейман
15 714
доплер сосудов шеи - кровоток (кровоснабжение мозга)
КТ мозга с ангиорежимом - сосуды мозга, структура мозга, ликворные пространства.
МРТ шеи и мозга - структура мозга, ликровные пространства, шейный отдел позвоночника (грыжи, смещение) .
имейте ввиду что при ангиорежиме вводят контраст.

если будете делать кт\мрт мозга, то нсг (узи мозга) абсолютно не нужно. нсг менее информативно.
ВК
Виктория Кокурина
15 835
Лучший ответ
Эдуард Клейман Спасибо Вам огромное за ответ!!!
Я правильно понимаю - самое обширное исследование - КТ ангиография? То есть оно полностью покроет все, что в принципе можно увидеть на МРТ и УЗИ с допплером? Или все таки что нибудь можно пропустить? и насколько сильное облучение от самого КТ и насколько идет облучение от контраста, если вдруг Вы знаете? аппарат, по идее, там куда собираемся его везти, очень хороший.
И по шее - получается, что нужно делать дополнительное исследование, потому что КТ не покажет грыжи и смешения? Достаточно ли будет в данном случае сделать УЗИ с допплером (он плохо переносит само обследование МРТ, когда в тоннеле надо лежать).
Спасибо Вам огромное!!!
Можно выбрать между УЗИ и МРТ, но лучше сделать и то и другое. Начните с КТ и ЭХО-ЭГ. А там будет видно.
Ваша ошибка в том, что Вы пытаетесь искать черную кошку в темной комнате. Перечень необходимых обследований определяет лечащий врач, в Вашем случае - невролог или терапевт. 80-90% диагнозов ставится при внимательном опросе пациента и далеко не всем показаны МРТ и КТ. Найдите нормального специалиста и очно решите с ним все вопросы с обследованием. Не видя больного уважающий себя врач конкретных рекомендаций обычно не дает. Скажу одно- начинать нужно всегда с простого. Приведу пример. Иногда причиной упорной головной боли может быть низкий гемоглобин и обычный анализ крови из пальца принесет больше пользы, чем все "аппаратные исследования" вместе взятые. Есть еще десяток методов исследования головной боли и обязательно найдутся желающие убедить Вас в их исключительной ценности. Вам правильнее будет доверить свое здоровье одному специалисту и не хвататься, как за соломинку за "аппаратные" методы.
Эдуард Клейман Спасибо Вам огромное за ответ!
я с Вами совершенно согласна! никакие аппаратные обследования без грамотного врача не помогут. Но наша проблема - доехать до столицы, и как можно быстрее там все сделать. Довезти его дважды до столицы - просто нереально! он очень плохо переносит дорогу, очень сильно усиливаются головная и сердечная боль от дороги. И сидеть в стоилице месяц потом, чтоб дождаться обследований, на которые надо за месяц заранее записываться - тоже нереально. Вот и пытаюсь заранее узнать, какие по максимуму могут потребоваться обследования, чтоб постараться обследовать его за неделю.
Извините, а где Вы работаете? может мы к Вам приехали бы на консультацию? Спасибо!!!