Своевременное выявление инфекционной патологии является основным качественным показателем деятельности лечебно-профилактических учреждений. Выявление гемоконтактных инфекций является основным звеном не только для проведения лечебных, противоэпидемических и профилактических мероприятий, но и в обеспечении инфекционной безопасности на уровне самого лечебно-профилактического учреждения (профилактика внутрибольничного инфицирования, профессионального заражения и т. д.) .
Ежегодно в Свердловской области проводится более 1800 тыс. исследований на ВИЧ-инфекцию и гепатиты В и С. Количество лиц, обследованных на указанные инфекции, составляет в среднем 1100 тыс. человек.
В 2006 году на ВИЧ-инфекцию обследовано 608 тысяч человек, на гепатиты В и С - 443 тысячи человек. Выявлено 3497 случаев ВИЧ-инфекции (показатель выявляемости составил 5,8 на 1000 обследованных) и 14000 инфицированных гепатитами В и С (показатель выявляемости - 31,0 на 1000 обследованных) .
При анализе работы по организации и проведению скрининга на ВИЧ-инфекцию и гемоконтактные гепатиты были выявлены следующие недостатки:
- практически во всех лечебно-профилактических учреждениях области не соблюдается кратность обследования на ВИЧ, гепатиты В и С среди групп риска (больные заболеваниями, передающимися половым путем, больные наркоманией) ;
- неудовлетворительно проводится обследование на анти-ВГС и HBsAg контактных в очагах гепатитов В и С (острых и хронических форм и "носительства" вирусов, маркируемых анти-ВГС и HBsAg);
- крайне недостаточно (за исключением г. Первоуральска) проводится обследование на ВИЧ-инфекцию половых партнеров ВИЧ-инфицированного и контактных с ВИЧ-инфицированным "по игле";
не соблюдается принцип кодирования обследований по 120, 118, 104 и 102 кодам, в результате чего обследования при эпидрасследовании кодируются кодами 102, 104, 118 вместо 120 кода;
- недостаточно внимания уделяется проведению дотестового консультирования пациента при заборе крови для исследования на ВИЧ-инфекцию;
- повсеместно не проводится систематический анализ скрининга с привлечением профильных специалистов (нарколог, гинеколог, дерматовенеролог) ;
- серьезной проблемой остается учет лиц, кратность обследования которых на ВИЧ-инфекцию и гемоконтактные гепатиты в течение года составляет 2 - 3 и более раз (беременные, половые партнеры ВИЧ-инфицированного, больные наркоманией, медработники, пострадавшие в медаварии и др.) ;
- практически во всех лечебно-профилактических учреждениях Свердловской области нарушается федеральное и областное законодательство в части обследования на ВИЧ-инфекцию пациентов при плановой госпитализации и госпитализации с целью оперативного вмешательства (с указанной категории пациентов требуют пройти обследование на ВИЧ-инфекцию и парентеральные гепатиты без имеющихся для этого клинических показаний) ;
- в лабораториях, осуществляющих скрининговые исследования на ВИЧ-инфекцию и парентеральные гепатиты, не налажена система персонифицированной выдачи результата исследования врачу, направившему пациента на обследование, в результате чего результаты исследований выдаются общим списком, что не позволяет иметь бланк направления на исследование и результат исследования с личной подписью врача-лаборанта в отчетной медицинской документации (карта амбулаторного больного и др.) .
В рамках приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения согласно заявленной потребности в диагностических средствах в Свердловскую область в 2007 году будут осуществляться поставки тест-систем для выявления ВИЧ-инфекции. Тест-системы для выявления гепатитов В и С в 2007 году поставляться не будут.
Учитывая вышеизложенное, во исполнение требований федерального и областного законодательства, направленного на обеспечение комплекса мер по своевременному выявлению больных и носителей гемоконтактных гепатитов, обеспечения безопасности донорской крови, предупреждения профессионального и внутрибольничного инфицирования гемоконтактными гепатитами
Болезни, лекарства
в какие сроки обследуются реципиенты крови и ее препаратов кроме гемофиликов??
Похожие вопросы
- Я хочу сделать профилактику печени так как любитель жирного,острого иногда спиртного.Какие быв. препараты кроме Гепабене
- Как можно повысить гемоглобин крови без лекарственных препаратов?
- В стадии обострения язвы двеннадцатиперстной кишки какую диету соблюдать? Какие препараты кроме антацидов можно и лучше
- как раздробить камни в почках? Размер камня 4 миллиметра . Подскажите препараты, кроме народных методов
- Какие препараты кроме геделикса и лазолвана вызывают хорошее отхаркивание?
- Какие препараты кроме Смекты могут помочь при алкогольном отравлении?
- Густая кровь.Чем можно разжижать кроме аспирина?
- если кто знает как снижать сахар крови подскажите! (1тип диабета) кроме инсулина
- У меня 1-ая положительная кровь...могу ли я стать донором для реципиента с 3 отриц кровью
- страшная болезнь острый лейкоз. кто-нибудь сталкивался? общий анализ крови может показать, что надо дальше обследоваться