Болезни, лекарства

Если кислород необходим для дыхания. почему новорожденные слепнут, когда его слишком много? Пояснения внутри вопроса.

Этот вопрос задала Арта Самандиего из города Гватемалы, Гватемала.

Здоровый доношенный младенец после 9 месяцев развития полностью готов дышать нормальным воздухом и не нуждается в дополнительном кислороде. Однако недоношенные младенцы, подвергшиеся воздействию слишком большого количества кислорода, могут навсегда ослепнуть. Это называется преждевременной дегенерацией сетчатки, или ретролентальной фиброплазией. Когда ребенок рождается очень недоношенным, сосуды, поставляющие кровь к сетчатке глаза, находятся еще на стадии развития. Попадая в атмосферу больничного инкубатора с высокой концентрацией кислорода, кровеносные сосуды продолжают расти, но неестественным образом, вызывая патологию зрения. Более того, от кислорода могут пострадать и сами легкие. К сожалению, недоношенные младенцы зачастую не способны дышать самостоятельно, поэтому их необходимо помещать в инкубатор. Повреждения глаз и легких становятся ценой спасения их жизни. Врачи прекрасно осознают этот риск и внимательно наблюдают за уровнем кислорода с помощью медицинского оборудования.
Данил Мельнык
Данил Мельнык
18 572
Кислород "полезен" в определённом количестве внутри организма, то есть, при определённом парциальном его давлении. При избытке - образуются свободные радикалы, повреждающие клетки, которые до определённого "порога" уничтожаются антиоксидантными системами организма. Иначе говоря, стараемся поддерживать уровень подаваемого к больному (а здоровому это, как правило, не надо) кислорода на таком уровне, чтобы не "переполнить" эти самые антиоксидантные системы, но достаточном для функционирования организма. Это - что касается взрослых.
У плода в процессе развития происходит "отход" сосудов от центра сетчатки на её периферию. Если ребёнок рождается раньше срока, у него ещё много сосудов в центре сетчатки, от избытка кислорода их стенки утолщаются, разрастаются, может произойти частичная или полная отслойка сетчатки, это и ведёт к слепоте. У доношенного младенца сосуды уже "отошли" к краю сетчатки, ему такая отслойка практически не грозит. Равно как и взрослому с завершённым развитием сетчатки и её сосудов. Поэтому взрослые пациенты, получающие кислород в больших концентрациях, и не слепнут. Как видите, для того, чтобы представить себе ситуацию с гипероксией, не обязательно думать о каких-то гипотетических глубоководных подводных пещерах. Но гипероксия (избыток кислорода), повторюсь, вредна избыточным образованием перекисей, а это другое дело и мало связано с ретинопатией недоношенных.
...Кстати, уже несколько лет как для реанимации новорождённых, их вентиляции во многих случаях используется обычный комнатный воздух, без добавочного кислорода. Кислород добавляется только в тех случаях, когда есть поражение лёгких и затруднён газообмен в лёгочной стенке. Просто для того, чтобы его было достаточно в крови.
Томирис Бокаева*
Томирис Бокаева*
55 304
Лучший ответ
тут же уже есть ответ, вопрос то в чем?
Данил Мельнык Видимо стоит немножко перефразировать вопрос.
Если кислород так полезен всем взрослым людям, то почему он при этом. так вреден при некоторых других условиях, например детям? И так ли уж он тогда полезен для взрослых?