Почему несмотря на то,что туберкулезом болеют многие люди и инфекция передается воздушно-капельным путем,

Ну во-первых хороший иммунитет отчасти препятствует развитию заболевания (туберкулез - болезнь социальная, поражает в первую очередь людей плохого питания, слабой иммунной системой) , а во вторых отдыхающий Ренуар прав, в России давно уже потерян контроль над этим заболеванием.

Туберкулёзная палочка имеется в каждом, ничего никому не передаётся.. . А вот создать условия, что б она "кировала"
еще постараться надо.. . Туберкулёз- чисто социальная проблемма.. . в 19-м веке от неразделённой любви.. . в 21-м от неу
дачного бизнеса.... или "палёной водки"...

Развитие туберкулёза зависит от очень многих факторов.
Первоначальным местом инфекции являются альвеолы - напоминающие крохотные воздушные шарики мешочки в легких, находящиеся на концах мельчайших воздуховодных трубочек, бронхиол. Из альвеол бациллы попадают в макрофаги - белые клетки крови. Часть бацилл погибает в макрофагах немедленно, другая часть способна размножаться внутри макрофагов. Далее, бациллы посредством макрофагов переносятся в другие органы и ткани (особенно у ВИЧ-инфицированных взрослых и детей) . Такая диссеминация может привести, например, к туберкулезному менингиту.

В течение 2-8 недель, при условии нормальной работы иммунной системы, макрофаги презентируют на своей поверхности частицы инактивированных бацилл Т-лимфоцитам, которые в свою очередь активируются и производят множество химических веществ (медиаторов иммунной реакции) .

Некоторые из химических сигналов Т-клеток вызывают воспалительную реакцию, другие активируют специальные клетки, Т-киллеры, которые убивают бациллы и отгораживают зараженные макрофаги в особые бугорки, туберкулы.
Таким образом, устанавливается равновесие, длящееся годами, и организм остается огороженным от инфекции. В то же время, в туберкулах, в зараженных макрофагах, бациллы могут сохраняться и размножаться.

Некоторые люди способны полностью избавиться от инфекции, туберкулы у них кальцифицируются (пропитываются кальцием) и жизнь в них прекращается. Единственным свидетельством инфекции у таких людей остается позитивная проба Манту.

Однако, если иммунная система функционирует не нормально, по причине старения организма, ВИЧ-инфекции, плохого питания либо других факторов, бациллы могут перейти барьер и тогда инфекция переходит в активную стадию.

Т. е. развитие заболевание очень сильно зависит от иммунного статуса и общего состояния здоровья.

патамучто у все нас естя палочка Коха и у тебя и у всех

Вы меня просто напугали, неужели туберкулезных больных так много, что это стало эпидемией.

Иммунитет спасает, хороший. Да и в среде тубпалочка быстро гибнет- на солнце.

это уже давно эпидемия, просто об этом не принято открыто говорить. А потому что путь передачи воздушно-капельный, воздушно-пылевой и контактный

Во-первых, не все больные легочной формой туберкулеза выделяют бациллы во внешнюю среду прикашле.
Во-вторых, "многие" люди - это понятие неконкретное. Для кого-то тысяча рублей - много, а для кого-то - мало.
В-третьих, болезнь развивается при взаимодействии микроорганизма и организма человека в случае "перевешивания" сил первого.
В-четвертых, прививка БЦЖ производится каждому новорожденному (за очень редким исключением) прямо в роддоме на первом дне жизни, потом дважы в жизни происходит ревакцинация.
В пятых, за всеми организованными детьми (садик, школа, техникум, институт) и некоторыми взрослыми ведется наблюдение ( проба Манту, флюорография) .
Кнечно ситуация в стране с тубркулезом не совсем благополучная, но не ужас-ужас :)

туберкулез - болезнь нищих ,
а форма эпидемии уже есть - все в зонах болеют туберкулезом

я как кандидат инфекционных наук скажу честно зачем тебе эта зараза

2/3 населения заражены палочкой Коха.
В год заражается 8 миллионов людей. И умирает 2 миллиона.
Это не эпидемия по вашему?