ВАСКУЛИТ — воспаление стенки кровеносного сосуда. По происхождению васкулиты могут быть первичными (идиопатическими) и вторичными. Первичные васкулиты являются самостоятельными нозологическими формами; они характеризуются распространенным поражением артериального и венозного отделов сосудистого русла, а также системы микроциркуляции. Вторичные васкулиты рассматриваются как проявления других болезней — инфекционных (например, сыпного тифа) , аутоиммунных (например, ревматоидного артрита, системной красной волчанки и др.) , опухолевых и др.
Клинически васкулиты характеризуются системностью, поражением нескольких или многих органов, тканей и сосудистых бассейнов. Клиническая картина зависит прежде всего от нозологической формы и калибра пораженных сосудов, однако ряд симптомов свойствен большинству системных васкулитов: лихорадка; кожные проявления в виде мраморного рисунка, цианоза конечностей, сыпей различного характера (папулезных, узловатых, геморрагических) , трофических нарушений; мышечные боли, судороги в покое; полиартралгии, моно- и полиартрит; признаки полиневрита. Характерно последовательное поражение различных внутренних органов. Вовлечение в процесс венечных артерий сердца проявляется болями типа стенокардии, возникновением в ряде случаев инфаркта миокарда, поражением мышцы сердца с развитием миокардита и последующим миокардиосклерозом. Изменения сосудов легких ведут к развитию пневмоний, бронхоспастического синдрома, инфаркта легкого, пневмосклероза, формированию легочной гипертензии и легочного сердца. Встречаются язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, инфаркты кишечной стенки, кровотечения, увеличение печени и селезенки, явления острого и хронического панкреатита, тромбоз брыжеечных сосудов с последующей гангреной стенки кишки. Поражение почек характеризуется развитием нефрита с изменениями в моче в виде протеинурии, гематурии, повышением АД, нефротическим синдромом. Вовлечение в патологический процесс нервной системы приводит к развитию полиневрита, нарушений мозгового кровообращения. При поражении сосудов конечностей отмечаются перемежающаяся хромота, синдром Рейно и мигрирующий флебит.
У большинства больных при исследовании крови выявляются нарушения, свидетельствующие о наличии воспаления: повышение СОЭ, уровня фибриногена, содержания А2-глобулинов, С-реактивного белка, но специфические изменения при системных васкулитах отсутствуют.
Течение системных васкулитов чаще длительное, рецидивирующее. Прогноз при многих формах остается неблагоприятным, хотя использование современных схем терапии позволяет увеличить продолжительность жизни больных, а в ряде случаев сохранить трудоспособность.
Болезни, лекарства
Подскажите пожалуйста как лечить Васкулит?
Необходима консультация специалиста. Тактика лечения васкулита определяется тяжестью органных поражений.
Глюкокортикоиды - средства, с которых обычно начинают лечение - эффективны при большинстве васкулитов. В случае поражения внутренних органов начальная доза должна быть высокой (преднизон, 60-100 мг/сут) . При изолированных кожных формах бывают эффективны меньшие дозы. При угрожающих жизни проявлениях возможен короткий курс пульс-терапии метилпреднизолоном, 500 мг в/в каждые 12 ч в течение 3-5 сут.
Иммунооупреооивные средства. При быстропрогрессирующем поражении внутренних органов (легких, почек) или периферических нервов показан циклофосфамид, 1,5-2,0 мг/кг внутрь 1 раз в сутки, в дополнение к глюкокортикоидам. Дополнительное назначение циклофосфамида уже на ранней стадии лечения показано при гранулематозе Вегенера и узелковом полиартериите. Иммуносупрессивные препараты используют также при недостаточной эффективности глюкокортикоидов и серьезных осложнениях стероидной терапии.
Короткий курс плазмафереза применяют при угрожающем жизни васкулите. Метод позволяет удалить иммунные комплексы, предположительно участвующие в патогенезе заболевания. Одновременно назначают иммуносупрессоры, чтобы избежать стимуляции продукции иммунных комплексов.
Глюкокортикоиды - средства, с которых обычно начинают лечение - эффективны при большинстве васкулитов. В случае поражения внутренних органов начальная доза должна быть высокой (преднизон, 60-100 мг/сут) . При изолированных кожных формах бывают эффективны меньшие дозы. При угрожающих жизни проявлениях возможен короткий курс пульс-терапии метилпреднизолоном, 500 мг в/в каждые 12 ч в течение 3-5 сут.
Иммунооупреооивные средства. При быстропрогрессирующем поражении внутренних органов (легких, почек) или периферических нервов показан циклофосфамид, 1,5-2,0 мг/кг внутрь 1 раз в сутки, в дополнение к глюкокортикоидам. Дополнительное назначение циклофосфамида уже на ранней стадии лечения показано при гранулематозе Вегенера и узелковом полиартериите. Иммуносупрессивные препараты используют также при недостаточной эффективности глюкокортикоидов и серьезных осложнениях стероидной терапии.
Короткий курс плазмафереза применяют при угрожающем жизни васкулите. Метод позволяет удалить иммунные комплексы, предположительно участвующие в патогенезе заболевания. Одновременно назначают иммуносупрессоры, чтобы избежать стимуляции продукции иммунных комплексов.
Меня с каждым просмотром Ответом все больше поражает как люди просто копирующие информацию из других источников, особенно по медицинской тематике, хотят показаться грамотными и знающими людьми. Ксюшенька, а Вы знаете, что рекомендуя цитостатики и гормональные препараты для лечения неизвестной Вам болезни, не имея при этом высшего медицинского образования, Вы нарушаете Закон.
Гемосканирование пройдите, там вам врач покажет возбудителя болезни и поможет его убрать, вы же читали Ксюшеньку, аллопаты только гормонами и цитостатиками лечат, а такое лечение и здоровый не выдержит, не то что больной.. . Хотите быть здоровым - регулярно проходите гемосканирование, иначе досмерти залечат химией...
Похожие вопросы
- Подскажите пожалуйста чем лечить абсцесс от укола ?
- Как лечить гайморит? Подскажите, пожалуйста, как лечить начинающийся гайморит в домашних условиях.
- Подскажите пожалуйста как лечить гастрит
- Врачи, подскажите пожалуйста, как лечить астигматизм ±5 дптр?
- Подскажите, пожалуйста, чем лечить стоматит, подскажите!
- Подскажите пожалуйста, как лечить панариций?
- Подскажите, пожалуйста, как лечат пиелонефрит? какие антибиотики наиболее помогают?
- Есть такое заболевание-ЗОЛОТУХА. Подскажите, пожалуйста, как лечить? Спасибо!!!
- подскажите пожалуйста как лечить гайморит... мучаюсь уже пол года.
- Воспалился верхнечелюстной нерв. Неврологи, подскажите, пожалуйста, как лечить?