Болезни, лекарства
Что такое "сглаженность носогубной складки" ?
Как она выглядит и что может значить?
Объективно. Сглаженность лобных складок справа, сужение глазной щели и углубленность носогубной складки. Имеется слабость лобной мышцы в пробе Мингацини, симптом "ресниц", симптом "ракетки", свист невозможен. В пробе Русецкого повышен тонус щечной мускулатуры. Отмечен симптом "крокодиловых слез".
При кинестезической пальпации мимических мышц определяются локальные мышечные гипертонусы в типичных местах [3]. Наблюдается пароксизмальный гиперкинез, проявляющийся серией миоклонических подергиваний, преимущественно в круговой мышце глаза. Имеются веко-лобная, веко-губная, веко-платизмовая, губно-пальпебральная синкинезии и синкинезия Гюе. Отмечается гипоалгезия в зоне иннервации II-III ветвей тройничного нерва.
Общие анализы крови и мочи без особенностей. Глазное дно без изменений.
Рентгенография шейного отдела позвоночника: унко-вертебральный артроз С5-С6.
Реоэнцефалография: умеренное симметричное снижение амплитуды волн в бассейне позвоночной артерии.
Интерференционная электромиография: снижение амплитуды биопотенциалов справа в круговой мышце глаза, рта, лобной мышце.
Электронейромиография (мигательный рефлекс) : нарушение проводимости по лицевому нерву с двух сторон (латентный период раннего компонента справа - 16 мс, слева - ранний компонент не регистрируется, латентный период позднего компонента справа - 35 мс, слева -42 мс) .
Лечение. Сочетанное применение постизометрической релаксации мимических мышц м аурикулярная рефлексотерапия.
На фоне лечения исчезло чувство стягивания лица и значительно уменьшились гиперкинезы.
Таким образом, у больной с легким парезом мимической мускулатуры при отсутствии острой лицевой нейропатии в анамнезе выявился ряд клинических симптомов: гиперкинезы и синкинезии, чувство стягивания лица, локальные мышечные гипертонусы, вегетативные нарушения. Сходство клинических проявлений на стадии сформировавшейся контрактуры, отсутствие ЭМГ отличий позволяет считать единым механизм возникновения как первичной, так и вторичной контрактуры. Поэтому лечебные мероприятия при этих синдромах идентичны.
При кинестезической пальпации мимических мышц определяются локальные мышечные гипертонусы в типичных местах [3]. Наблюдается пароксизмальный гиперкинез, проявляющийся серией миоклонических подергиваний, преимущественно в круговой мышце глаза. Имеются веко-лобная, веко-губная, веко-платизмовая, губно-пальпебральная синкинезии и синкинезия Гюе. Отмечается гипоалгезия в зоне иннервации II-III ветвей тройничного нерва.
Общие анализы крови и мочи без особенностей. Глазное дно без изменений.
Рентгенография шейного отдела позвоночника: унко-вертебральный артроз С5-С6.
Реоэнцефалография: умеренное симметричное снижение амплитуды волн в бассейне позвоночной артерии.
Интерференционная электромиография: снижение амплитуды биопотенциалов справа в круговой мышце глаза, рта, лобной мышце.
Электронейромиография (мигательный рефлекс) : нарушение проводимости по лицевому нерву с двух сторон (латентный период раннего компонента справа - 16 мс, слева - ранний компонент не регистрируется, латентный период позднего компонента справа - 35 мс, слева -42 мс) .
Лечение. Сочетанное применение постизометрической релаксации мимических мышц м аурикулярная рефлексотерапия.
На фоне лечения исчезло чувство стягивания лица и значительно уменьшились гиперкинезы.
Таким образом, у больной с легким парезом мимической мускулатуры при отсутствии острой лицевой нейропатии в анамнезе выявился ряд клинических симптомов: гиперкинезы и синкинезии, чувство стягивания лица, локальные мышечные гипертонусы, вегетативные нарушения. Сходство клинических проявлений на стадии сформировавшейся контрактуры, отсутствие ЭМГ отличий позволяет считать единым механизм возникновения как первичной, так и вторичной контрактуры. Поэтому лечебные мероприятия при этих синдромах идентичны.
ее отсув ствие
Похожие вопросы
- Лишние складки на веках
- Под глазами распухшие складки
- вопрос медикам! 3 дня назад были на пикнике сегодня обнаружил в пупе клещ, прямо в складках
- В складке между ягодицами появился фурункул. Подскажите, как от него избавиться?
- уже месяц беспокоят заеды в складках губ .что делать?
- Стоит прилечь на простыню - все складки отпечатываются на теле. Стоит поднять чайник - на пальцах от него отпечаток.
- Как избавиться от носогубных складок?
- каким образом избавится от морщин и носогубных складок (быстро)
- Почему носогубная складка стала более выраженной?
- От чего появились носогубные складки и как их убрать?