В качестве предраковых состояний шейки матки рассматриваются диспластические изменения эпителия, частично в этот термин входит и понятие эрозии.
В современной классификации выделяют 3 степени дисплазии: легкую, умеренную, тяжелую. В соответствии с классификацией CIN - цервикальная интраэпителиальная неоплазия - легкой степени дисплазии соответствует CIN I, умеренной - CIN II, тяжелой дисплазии и раку in situ - CIN III. На сегодняшний день установлено, что все эти состояния являются последовательными этапами развития одного злокачественного процесса.
Развитие рака шейки матки не является молниеносным: по данным ВОЗ, переход дисплазии в рак длится в среднем 3-8 лет, еще 10-15 лет проходит до развития микроинвазивного рака и столько же до перехода в распространенную форму. Таким образом, врач располагает достаточным временем для диагностики начальных форм поражения.
В последние годы подчеркивается важная роль в возникновении предраковых состояний инфекционных агентов, особенно вирусов папилломы человека. При раке шейки матки приблизительно в 95% случаев обнаруживается ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) . Международное агентство по исследованию рака (МОИР) официально объявило вирус папилломы человека 16 и 18 типов канцерогенными факторами, а типы 31, 33 и 35 - возможными канцерогенами. Специфические изменения клеток эпителия шейки матки также могут вызвать хламидии, кандиды, трихомонады, цитомегаловирусы, вирусы простого герпеса.
Диагностика предраковых состояний шейки матки включает цитологическое исследование мазков, кольпоскопию, биопсию с одновременным изучением соскоба слизистой оболочки цервикального канала.
Цитологический скрининг позволяет выявить опухолевые изменения на шейке матки в 94,5% случаев. Важным методом обследования для выявления патологии шейки матки является кольпоскопия с установлением подозрительных участков для осуществления биопсии.
За биопсией шейки матки должно следовать выскабливание цервикального канала, так как переходная зона (наиболее вероятное место начала патологического процесса) может располагаться в нижней трети цервикального канала. В настоящее время методом выбора является конусовидная биопсия шейки матки с послойным гистологическим исследованием удаленной ткани. Такая биопсия, кроме диагностического этапа, может оказывать и лечебное воздействие, так как удаляются патологические участки, локализованные как на эктоцервиксе, так и в нижней трети цервикального канала.
При выявлении у пациентов диспластических процессов тактика ведения определяется степенью их выраженности. Безусловно, больные с CIN III подлежат лечению только у онколога, ведение больных с CIN I и CIN II может осуществляться квалифицированным гинекологом.
Женщины, подвергшиеся лечению по поводу эпителиальных дисплазий шейки матки, должны находиться под диспансерным наблюдением гинекологов для проведения регулярного осмотра шейки матки в зеркалах, кольпоскопии, цитологического исследования.
При наличии простой дисплазии такой осмотр необходимо проводить 1 раз в 6 месяцев, а при дисплазии средней и тяжелой степени - один раз в квартал.
Для профилактики заболеваний шейки матки необходимо своевременное лечение воспалительных процессов влагалища, шейки матки, матки и придатков; коррекция нарушений менструального цикла; предотвращение абортов; использование современных методов контрацепции, и что особенно важно - применение скринингового цитологического исследования при профилактических гинекологических осмотрах в целях ранней диагностики предрака и рака шейки матки.
Врачи, клиники, страхование
Сколько по времени должно пройти от переростания эрозии шейки матки в рак?
Эрозия в рак "не перерастает".Она считается предонкосостоянием.
Значит если эрозию не вылечить она может переродиться в рак, но
не в 100% случаев. Поэтому с этим диагнозом ставят на диспансерный
учёт, наблюдают динамику и излечивают. Уговорила?
Значит если эрозию не вылечить она может переродиться в рак, но
не в 100% случаев. Поэтому с этим диагнозом ставят на диспансерный
учёт, наблюдают динамику и излечивают. Уговорила?
Ольга Жаркова
может это касается псевдоэрозии? насколько я помню из курса гинекологии к предраковым относили именно псевдоэрозию, лейкоплакию и некоторые другие. но про эрозию простую не помню
Дело не во времени, а в провоцирующих факторах.. . Если они будут продолжаться и интенсивно, то весьма недолго...
Сандугаш Смаилова
А какие провоцирующие факторы?
так конкретно сказать сложно, он вообще может и не перерасти
Все индивидуально, стоит наблюдаться у врача постоянно. У некоторых развивается в течении 1-2 лет, другие всю жизнь живут с эрозией.
Не всегда перерастает. Эрозия поддаётся лечению.
эрозия это какята возможность предроспаложенности к раку так как эрозия это просто рана шейки матки
я уже 8 лет после двух эрозий главное меньше нервов и больше здорового секса и всё будет оооооок
я уже 8 лет после двух эрозий главное меньше нервов и больше здорового секса и всё будет оооооок
Похожие вопросы
- что такое эрозия шейки матки
- Какие могут быть последствия, если не лечить эрозию шейки матки? Может ли она пройти сама?
- Дороги женщины!!! подскажите сколько сейчас стоит в клиники залечить эрозию шейки матки????
- если только начало эрозии шейки матки то сколько раз в неделю надо делать спринцевание???
- Кто лечил эрозию шейки матки, во сколько обошлась вам процедура, включая анализы
- Эрозия шейки матки.
- Кто из девушек лечил эрозию шейки матки и как? расскажите!
- Эрозия шейки матки...
- Если половой спутник один только. Откуда может взяться инфекция и эрозия шейки матки?
- мне 18,сегодня пошла к гинекологу, а она мне выдаёт-эрозия шейки матки, это выходит, мой парень мне изменял??