как проверяют иммунный статус и что это такое?

Имму́нный ста́тус — это комплексный показатель состояния иммунной системы, это количественная и качественная характеристика состояния функциональной активности органов иммунной системы и некоторых неспецифических механизмов противомикробной защиты.

Методы оценки иммунного статуса
Клинико-лабораторный этап
Сбор и оценка иммунологического анамнеза (частота инфекционных заболеваний, характер их течения, выраженность температурной реакции, наличие очагов хронической инфекции, реакции на вакцинации или введение лекарственных средств) ;
Оценка результатов общего клинического анализа крови (содержание гранулоцитов, моноцитов, лимфоцитов) ;
Выявление с помощью бактериологических, вирусологических и серологических исследований бактерионосительства и вирусоносительства.

Лабораторно-иммунологический этап.
На лабораторно-иммунологическом этапе исследования иммунного статуса применяются тесты ориентировочного и аналитического уровней.

Ориентировочный уровень
На этом уровне выявляются грубые нарушения деятельности иммунной системы. Они включают в себя определение:

общего и относительного числа лимфоцитов;
основных субпопуляций (Т- и В-клетки) ;
фагоцитарной активности лейкоцитов;
концентрации иммуноглобулинов разных классов в сыворотке крови.
Для определения количественного отношения между различными группами лимфоцитов используются меченые моноклональные флюоресцирующие сыворотки к специфическим поверхностным антигенным маркерам, обозначаемым символами CD (claster differentiation).

Таких антигенных маркеров известно несколько десятков, но отдельные из них характерны для того или иного типа клеток:

рецептор CD3 — рецептор всех Т-лимфоцитов;
рецепторы CD19, 20, 21, 72 — рецептор В-лимфоцитов;
рецептор CD4 — рецептор Т-хелперов;
рецептор CD8 — рецептор Т-супрессоров;
рецептор CD16 — рецептор NK-клеток (натуральных киллеров) .
Для оценки фагоцитарной активности нейтрофилов крови определяют количество фагоцитирующих клеток и фагоцитарный показатель, то есть среднее количество микробных клеток, поглощенных одним лейкоцитом.

Концентрацию (уровень) иммуноглобулинов разных классов в сыворотке крови определяют в реакции преципитации в геле с антиглобулиновыми сыворотками. На сегодняшний день считается, что такая методика имеет погрешность в измерении до 15 %.

Аналитический уровень
На этом уровне проводится более глубокий анализ состояния иммунной системы. На этом уровне осуществляется определение отдельных субклассов иммуноглобулинов и В-лимфоцитов, регуляторных и эффекторных клеток. Также на этом этапе можно определить концентрации отдельных цитокинов — главных регуляторных молекул, определяющих тип иммунного ответа.