Врачи, клиники, страхование

Врачи что-то имеют от этого когда направляют на обследования по ОМС?

Я последний раз делал ОКТ в июне (за деньги). Вот сегодня был в Боткинской (по ОМС) и меня опять записали на ОКТ (тоже в рамках ОМС). Хотя я врачу показал те обследования. Врачиха говорит "вот потом сравним".

Я вот знакомой рассказал, она говорит "нахрена это надо, я понимаю если с интервалом в год сделать ОКТ и сравнить, а что может измениться за 4 месяца. К тому же это может быть вредно. Тем более ты в приличной клинике делал, не где-нибудь. Они видимо что-то имеют от направления на обследования, поэтому они и направляют на обследования, а ты должен делать".
Говорит "Я вот поэтому и не хочу ходить по врачам, потому что лечить все равно не лечат, а только будут посылать на обследования".
Светлана Асташкина
Светлана Асташкина
4
ну не знаю про ОМС, но вот если платно пойти к какому то конкретному врачу, то начинается... ёклмн. 1 к другому отправляет, 5й к 3му, 3й ко второму, 4й к 20му и получается в итоге сумма больше)) Возможно и действительно надо было, но такое чувство, что меня просто за лоха держат))
Сергей Завацкий
Сергей Завацкий
5 637
Лучший ответ
Врачи зарплату получают на основании об’емов, которые ОМС дает им ( читай лечебным учреждениям) для выполнения . Но это не значит, что оплачивается по факту направления . Даётся план, который врач должен распределить среди пациентов, что б никого не обидеть и самому штраф не получить как за неисполнение об’емов помощи, так и за их превышение . Вам не понять ….а нам под штрафы бы не попасть!
Зинаида Миниахметова
Зинаида Миниахметова
79 842
Светлана Асташкина А что делать? Как быть?
Зинаида Миниахметова В свою страховую компанию звонить по номеру телефона на вашем полисе.
Ничего не имеют.
Если специалист считает, что необходимо посмотреть развитие заболевания либо как проходит период восстановления в динамике - он направляет на инструментальное исследование, с помощью которого это можно сделать... При этом для одного заболевания эта динамика по стадиям развития патологического процесса может считаться в годах, для другого - в месяцах, для третьего - в неделях и днях.
ЧАСТОТА предоставления медицинской помощи прописана в СТАНДАРТАХ её оказания по данной конкретной болезни, и врач не может её нарушать в сторону УМЕНЬШЕНИЯ.
В сторону УВЕЛИЧЕНИЯ - может. Если заболевание протекает атипично, присоединились осложнения, изменилась клиническая ситуация.
АА
Арусяк Айрапетян
68 607
Диагноз пиши. Окт у нас в городе не назнают по омс никому, только при госпитализации в ковидный госпиталь. Люди делают за свой счёт. Если есть показания врача, то делать можно хоть каждую неделю.
Наталья Д
Наталья Д
53 109
Татьяна Петрова ОКТ - это обследование глаз.
Оптическая когерентная томография
Пиши жалобу на специалиста. Это неправильное отношение к делу.
Владимир Евдокимов
Владимир Евдокимов
74 379
Ничего они не получают, а за направление поблагодарите, зачем возмущаться, как лучше ж хочет. И госучреждения не доверяют частникам. Я когда болела, мне в больнице все переделывали и кстати диагноз убрали, который выставили в частной.
ЛП
Людмила Платонова
79 147
Светлана Асташкина Я был не в частной, а платно в государственной, просто в ту меня по ОМС не направят. А в эту направляют. Не в любую клинику можно по ОМС получить направление.
А так часто делать может вредно...
Имеют не конкретные врачи, а данное лечебное учреждение. Каждая процедура, каждое обследование, исследование, операция - это деньги для больницы, но не для какого-то конкретного врача. Только этот фонд тоже под лупой их отчеты читает и если сделают "лишнее" - не заплатят
АЛ
Александр Логай
47 769

Похожие вопросы