Естественные науки

подскажите пожалуйста технику анестезии по шнеку, экзамен скоро, найти не могу. заранее спасибо)

Саня Козлов
Саня Козлов
1 427
Т е х н и к а а н е с т е з и и по Шнеку. Положение больного-на боку. Отступя на 6 см от остистого отростка сломанного позвонка в сторону лежания, вкалывают иглу под углом 35° по направлению к телу сломанного позвонка. Последовательно анестезируя 1% раствором новокаина кожу, подкожную клетчатку, мышцы, проводят иглу до упора в поперечный отросток (или ребро) , затем определяют иглой верхний край отростка и продвигают ее до упора в тело позвонка (рис. 1 5 8). На правильное положение иглы указывает появление «рови из гематомы в области перелома. Вводят 5-10 мл 1% раствора новокаина.
Производят форсированное переразгибание путем провисания тела больного между двумя столами и подтягивания с помощью блока за плечи и за ноги. В таком же положении накладывают гипсовый корсет на 3-4 мес (рис. 1 5 9). Одномоментную репозицию производят через 8 дней после травмы, после ликвидации явлений и местного, и общего шока и восстановления сил больного. При переломах, осложненных повреждением спинного мозга и наличием ййраличей, рсобенно при наличии подвывиха позвонка, вправление следует производить в 1-е сутки. Имеются указания на исчезновение параличей и парезов через несколько часов после репозиции.
При переломах с компрессией позвонка более */з высоты тела показано оперативное лечение. Задний спондилодез осуществляют металлическими пластинами, стяжками, лавсановыми лентами, аллосухожилиями, деминерализованной костью (рис. 160). Для формирования костного блока между остистыми и поперечными отростками используют костные аутотрансплантаты из крыла подвздошной кости (губчатые) или из болыпеберцовой (кортикальные) . При разрушении тела позвонка применяют передний спондилодез с костной аутопластикой (р и с. 1 6 1).
Оперативное лечение способствует ранней мобилизации больных, сокращает сроки постельного режима (на 1-I1/? мес) , дает возможность раньше приступить к активной ЛФК. Продолжительность реабилитации - от 2 до 10 мес в зависимости от тяжести переломов. Сроки нетрудоспособности - от 6 мес до 1 года.

http://works.tarefer.ru/51/100906/index.html и вот здесь думаю тоже есть, ну или по-крайней мере интересный и полезный для вас материал)))
Александр Волк
Александр Волк
14 952
Лучший ответ

Похожие вопросы