Что такое хирургические узлы?

Узлы издавна применялись для различных целей не только в морском деле, но и в медицине. Ими до сих пор пользуются хирурги для завязывания нитей лигатур при остановке кровотечения и для сшивания тканей и кожи. В наши дни медицина еще не отказалась от применения узлов, и врачи умело их используют. При полостных операциях хирургам приходится накладывать швы из кетгута (особого материала, получаемого из слизистого слоя кишок барана или овцы) , который через 3-4 недели рассасывается. При завязывании кетгут скользит, и, делая на нем узлы, хирурги пользуются особыми зажимами.

В основном применяют бабий, прямой, выбленочный, хирургический узлы и так называемый узел "констриктор". При завязывании хирургического узла сначала делают один за другим два полуузла двумя концами, которые после этого тянут в разные стороны. Затем сверху завязывают, но уже в другую сторону, еще один полуузел. В результате получается узел, очень схожий с прямым. Принцип узла состоит в том, что первые два полуузла не дают двум концам разойтись в разные стороны, пока вяжут сверху еще один полуузел. Этим узлом удобно воспользоваться, когда есть необходимость стянуть и обвязать веревкой какой-нибудь упругий тюк или ношу и затянутую первую половину узла на веревке, не отпуская руками ее концов, приходится прижимать коленом.

http://www.katamaran.ru/knot/k38.gif

При микрохирургических операциях медики пользуются чрезвычайно тонким шовным материалом - синтетической нитью в 10-200 раз тоньше человеческого волоса. Завязать такую нить можно только при помощи специальных зажимов под операционным микроскопом. Эти нити используют при сшивании стенок кровеносных сосудов, например при реплантации пальцев кисти, при сшивании отдельных нервных волокон. В основном применяют бабий, прямой, выбленочный, хирургический узлы и так называемый узел “констриктор”, о котором будет рассказано позже.

При завязывании хирургического узла сначала делают один за другим два полуузла двумя концами, которые после этого тянут в разные стороны. Затем сверху завязывают, но уже в другую сторону, еще один полуузел. В результате получается узел, очень схожий с прямым. Принцип узла состоит в том, что первые два полуузла не дают двум концам разойтись в разные стороны, пока вяжут сверху еще один полуузел.

Этим узлом удобно воспользоваться, когда есть необходимость стянуть и обвязать веревкой какой-нибудь упругий тюк или ношу и затянутую первую половину узла на веревке, не отпуская руками ее концов, приходится прижимать коленом.

Все узлы, применяемые в хирургической практике, двойные (иногда тройные) . Первый узел является основным и должен быть максимально затянут. Второй узел закрепляет первый, то есть предотвращает его развязывание, ослабление. Третий узел накладывают при использовании кетгута и синтетических лигатур для большей прочности, так как эти нити очень эластичны, а их поверхность скользкая.

http://meduniver.com/Medical/Topochka/Img/24.jpg

В хирургии различают множество видов узлов, но базовыми считают простой, морской и хирургический

Приводим классический способ завязывания простого узла

http://meduniver.com/Medical/Topochka/Img/25.jpg

Завязывание "морского узла" двумя руками.

http://xupypr.org/images/ratner/clip_image002_0005.gif

Связывание "морского узла" пальцами одной руки, когда вторая рука только натягивает один конец нити.

http://xupypr.org/images/ratner/clip_image004_0002.gif

Завязыван

Это узлы которые завязывают хирурги.

Это способ завязывать шовный материал во время хирургических операций. Как бывают морские, ткацкие, базарные и другие узлы, так и в хирургии пользуются специфическим узлом, который не развяжется самопроизвольно и не даст возможности развития, например, послеоперационного кровотечения

это модификация прямого узла, где первая петля делает два оборота. Применяется в хирургической практике, где важна прочность и свойство не развязываться. При наложении швов из шёлка и других шовных материалов, имеющих склонность к развязыванию (мононити и псевдомононити: кетгут, максон, монокрил, викрил с покрытием и без, нейлон) , дополнительно завязывают ещё одну или две дополнительные петли в разные стороны (по часовой и против) . Опытные хирурги завязывают узлы одной рукой; часто для завязывания узла используется иглодержатель.