Домашние задания: Другие предметы

Какая первая помощь оказывается при повреждении крупных артерий? заранее спасибо

Maks Kadurin
Maks Kadurin
396
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ направлена на остановку кровотечения, которая может быть осуществлена путем придания кровоточащей области приподнятого положения, наложения давящей повязки, максимального сгибания конечности в суставе и сдавливания при этом проходящих в данной области сосудов, пальцевое прижатие, наложение жгута. На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть выше места кровотечения, а на шее и голове - ниже раны или в ране (прижать пальцем) . Прижимать артерию лучше не одним, а несколькими пальцами одной или обеих рук. Нельзя прижимать артерию на голове в том месте, где повреждены кости!
При кровотечении в области виска прижатие артерии производится впереди мочки уха, у скуловой кости.
При кровотечении в области щеки сосуды следует прижимать к краю нижней челюсти, впереди жевательной мышцы.
При кровотечении из ран лица, языка, волосистой части головы прижатию к поперечному отростку шейного позвонка подлежит сонная артерия, по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, у ее середины.
При кровотечении в области плеча подключичную артерию прижимают под ключицей к ребру; подмышечная артерия прижимается в подмышечной впадине к головке плечевой кости.
При кровотечении в области предплечья и локтевого сгиба прижимают плечевую артерию у внутреннего края двуглавой мышцы плеча (бицепса) к плечевой кости.
При кровотечении в паховой области прижимается брюшная аорта кулаком ниже и слева от пупка к позвоночнику.
При кровотечении в области бедра прижатие осуществляется к горизонтальной ветви лобковой кости в точке, расположенной ниже паховой связки. Пальцевое прижатие для временной остановки кровотечения применяют редко, только в порядке оказания экстренной помощи.
Самым надежным способом временной остановки сильного артериального кровотечения на верхних и нижних конечностях является наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки, т. е. круговое перетягивание конечности. Существует несколько видов кровоостанавливающих жгутов. При отсутствии жгута может быть использован любой подручный материал (резиновая трубка, брючный ремень, платок, шарф, веревка и т. п.) .
MS
Michael Scofield (100 T)
1 484
Лучший ответ
При подозрении на повреждение крупных артерий конечностей накладывается артериальный жгут Эсмарха, представляющий собой прочную резиновую трубку, закрепляющуюся с помощью цепочки и кольца на одном конце и крючка на другом. Для этой же цели можно использовать резиновую ленту длиной 1,5 м или закрутку из подсобного материала. При артериальном кровотечении жгут накладывают выше (проксимальнее) места кровотечения. Для предупреждения повреждения кожи под него подкладывают какую-нибудь ткань (кусок одежды пострадавшего, бинт) . Перед наложением жгута поврежденную конечность следует приподнять вверх, в противном случае наложенный жгут выключает из кровообращения значительную массу крови, что небезразлично при уже имеющейся кровопотере. Для наложения жгута его необходимо растянуть и зафиксировать вокруг конечности первый тур. Следующие 2—3 оборота жгута, также после растягивания, накладывают не на предыдущий, а вплотную к первому. Только последующие обороты жгута можно накладывать на предыдущие. На плече жгут накладывается на верхнюю его треть, чтобы не сдавить нервные стволы. Можно накладывать жгут на бедро, голень и предплечье.
Признаками правильно наложенного жгута являются прекращение кровотечения и отсутствие пульса на периферических сосудах. Наложение жгута более чем на 1,5—2 ч может привести к необратимой ишемии тканей конечности, парезам и параличам. В связи с этим перед транспортировкой пострадавшего необходимо в сопроводительном документе или на прикрепленном к одежде больного кусочке клеенки указать время наложения жгута. Для улучшения кровоснабжения тканей дистальнее жгута последний рекомендуется распускать 1—- 2 раза на несколько минут, а затем затягивать снова. Во время распускания жгута желательно пальцевое пережатие проксимально расположенного магистрального сосуда. В зимнее время конечность следует тепло укутать и распускать жгут чаще. Поврежденная конечность должна быть иммобилизирована транспортной шиной. Наложение жгута сопровождается выраженными ишемическими болями, что диктует необходимость применения болеутоляющих средств.
При кровотечении из сонной артерии кратковременная его остановка достигается пальцевым прижатием артерии к поперечному отростку VI шейного позвонка по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы (рис. 1). Надо знать, что для более длительной временной остановки кровотечения из сонной артерии на шею в исключительных случаях может быть наложен жгут. Чтобы предупредить сдавление трахеи и сосудов здоровой стороны шеи, на эту сторону накладывают шину Крамера, которую изгибают вдоль боковой поверхности плеча и шеи. Таким методом при наложении жгута на шею удается сдавить сосуды шеи со стороны повреждения и защитить от сдавления здоровую половину шеи. Применение указанных приемов связано с очень большой опасностью и может быть рекомендовано лишь в безвыходных случаях и на непродолжительное время. При наложении на шею жгут нельзя сильно растягивать. Необходимая сила для прижатия самой сонной артерии при этом достигается подкладыванием под жгут небольшого матерчатого или резинового пелота, который надо под­клеить к коже в точке прижатия сосуда.

Зачет или экзамен? Такие вещи (если учитесь в медицинском) РЕКОМЕНДУЮ ЗНАТЬ НА ЗУБОК!!
наложить жгут выше места повреждения если повреждена конечность - поднять вверх
Незамедлительно остановить кровопотерю.
Хотел описать, новот здесь лучше
Наложить жгут выше повреждённой артерии, тугую повязку на рану (продезинфицировать рану) и ждать скорую.
накладываеться жгут выши артерии если это ниже шеии если выши наоборот
Виталий Юдин
Виталий Юдин
1 880
1-зажимаем артерию в местах, где прощупывается пульс,
2 накледываем жгут или закрутку выше раненого участка
3-обработка антисептиком
4-наложение повязки