Домашние животные

Препараты для кошек при азотемии

У кошки хронические проблемы с почками, ветеринаров обошли уже штук 5, уже надоели, чесслово, в итоге схему лечения и диету пришлось изобретать самостоятельно методом проб и ошибок. Улучшения на лицо, но азотемия (повышение креатинина и мочевины) сохраняется. У кого у кошек была/есть ХПН? Что Вам назначали? Желательно либо для подкожных инъекций, либо то, что можно с едой мешать, ибо мою кошку проще пристрелить, чем впихнуть в неё таблетку.
Чаще всего болезни почек у кошек диагностируется без ясного представления о ее причине, поэтому лечение направлено на устранение основных симптомов. Цели проводимой терапии:

поддержание качества жизни,
замедление дегенерации поврежденных почек и прогрессирования ХПН,
снижение азотемии,
снижение протеинурии,
снижение риска гипертензии.
Анорексия и обезвоживание: внутривенное или подкожное введение растворов 0,18% натрия хлорида + 4% декстрозы. Необходимый объем вводимых растворов рассчитывается из необходимости 50 млкг24 часа
Системная гипертензия: ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов (эналаприл 0,25-0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, амлодипин 0,10-0,25 мгкг per os, каждые 24 часа).
Метаболический ацидоз: бикарбонат натрия 8-15 мгкг per os, каждые 8-12 часов.
Гипокалиемия: раствор Хартмана, Панангин.

Гиперфосфатемия: диета с низким содержанием фосфора (Royal Canine renal, Hill’s kd, Eucanuba renal, Pro Plan NF), содержание фосфора не более 0,6% от суточного рациона. Введение препаратов связывающих фосфор в ЖКТ алюминия гидроксид 30-60 мгкг в сутки с кормом.

Потеря веса: высококалорийная диета, стимуляция аппетита различными привлекателями вкуса, парэнетеральное питание, носопищеводный зонд
Протеинурия и гипоальбумиемия: ингибиторы АПФ эналаприл 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа – снижают экскрецию белка почками при их повреждении. Диета насыщенная омега 3- полиненасыщенными жирными кислотами.

Иммунная супрессия: ежегодная вакцинация и оберегание животного от потенциальных источников инфекции.
Снижение аппетита и рвота: диета со сниженным уровнем белка при уровне мочевины более 40 ммолл, антагонисты Н2 рецепторов (фамотидин 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, метоклопрамид 0,2-0,4 мгкг per os, подкожно, каждые 6-8 часов.

Анемия: при гематокрите ниже 18% эритропоэтин 25-100 едкг, подкожно 1-3 раза в неделю, сульфат железа 5-20 мгкг в сутки per os.
AA
Aida Amirhanova
91
Лучший ответ
Адель Маяковская Спасибо за большой копирайт, только у меня был конкретный вопрос, ответа на который в этой простыне нет.
Ну вот у меня кошка с ХПН, но ответить на ваш вопрос как-то затруднительно. У Вашей кошки сильно повышены "почечные показатели", а то может все укладывается в возрастные нормы и особое лечение не требуется?
Мы едим ренальные корма, упор на влажники. Курсами принимаем Ипакетине. Для связывания мочевины в кишечнике обычно назначают препараты лактулозы (дюфалак, лактусан и т. д.). Капельницы подкожно физраствор, р-р рингера, р-р Хартмана ( у кого что по электролитам, и кто чего лучше переносит), частота зависит от состояния - от 2раз в неделю до 2 раз в день, моя кошь легче переносит р-р натрия хлорид. От гастрита омез с едой курсами. Для связывания фосфора используют Альмагель с едой или что-то подобное. Энтеросгель тоже позволяет снизить интоксикацию, но может спровоцировать запоры, а у почечников и так к ним склонность. От анемии кололи эпокрин, принимали феррум лек (очень тяжело переносился). Периодически выписывают антибиотики.
Тут понимаете очень индивидуально все. Вам бы и врача что называется "своего" найти. Плюс в интернете очень много информации по ХПН у кошек, лично мне очень помогли темы на мау и зоовете, там и люди с опытом отвечают, много разных схем, ссылки на исследования и что где нужное для ухода достать можно.
У нас кстати тоже 5 врачей было. Остановились на № 2 и №5 :)))
Здоровья Вашей кошке.
** Viktoria **
** Viktoria **
57 289
Адель Маяковская На моем опыте нет такого понятия как "возрастная норма", есть кошки, которые умирают при креатинине 400, а есть кошки, у которых при креатинине 1500 нормальное самочувствие и аппетит. Всё сугубо индивидуально, и если кошке плохо, то лечение ей нужно независимо от того, сильно повышены показатели биохимии или нет. От запоров, кстати, очень хорошо помогают отруби, я ей чайную ложку в день в еду добавлять стал - уже два месяца в туалет без проблем ходит, а до этого тоже годами мучилась.
У нас вот три врача вообще не связали симптомы с почками (у неё кашель на фоне интоксикации) - два ставили астму, одна ожирение сердца, только после цистона "астма" чойта проходить начала внезапно. Один врач ничего не нашёл. Другой ставил ХПН, уколы не помогли. Так что я на них забил, сижу сам голову ломаю.))
Дюфалак или лактусан (сладкий сироп) хорошо снижает азотемию - по 1 мл 2 раза в день.
Каtюша *
Каtюша *
12 939
Адель Маяковская А он пожилой кошке по поджелудочной не ударит? Меня смущает, что он сильно сладкий.
Добрый день, у меня есть кошка С ХПН 2ст. А что вы именно хотите узнать?
Адель Маяковская И как у Вас с ветеринарами? Были назначения, или как у меня "мы вам поколем, а что поколем, вам знать не надо, всё равно не поймёте"?