Что сильнее всего мотивирует человека к внутренним изменениям?

Ничего
В начале я подумала что выздоровление от тяжёлой болезни или шок и ты чудом жив остался, но нет . Люди редко меняются вдруг .
Как вариант новые обстоятельства и адоптация в следствии которой человек стал видеть многое иначе

сначала я думал, что я должен спасти мир, но увидев то, как я живу, я понял, что в мире есть люди, гораздо лучше меня. Если я начну всем говорить о благочестии, люди сразу укажут мне на мой образ жизни и скажут - а ты сначала на себя посмотри, прежде чем нас учить. И они будут правы. Представьте, что вы становитесь преподавателем медицины, люди ходят за вашим советом, а потом выясняется, что вы тайно калечите людей. Люди судят по твоим делам, а не по словам. Поэтому я оставил желание быть проповедником и учителем.
Но с другой стороны, я не могу калечить людей. Но в мире тебя не ценят за грехи, которые ты не совершал. В мире тебя ценят за добрые дела и кристально-чистое досье. А если ты придёшь к людям и скажешь "я сегодня никого не убил, похвалите меня", люди покрутят пальцем у виска. Точно также придя к ним ты скажешь "я никогда не изменял своей жене", люди тебя не поймут, потому что они узнают, что до жены у тебя было много женщин. И кто ты такой, что теперь пришёл нас учить?
Но хуже всего, это отсутствие добрых дел. Даже если у тебя идеальное досье, ни одного плохого поступка. Люди скажут - хорошо тебе, лёжа на печи, призывать нас к морали. И будут правы. Не может призывать к любви человек, который сам эту любовь не демонстрирует. Да, он прекрасно демонстрирует отсутствие ненависти, в нём нет ничего плохого. Но и призывать других к такой же жизни он не может, потому что в нём нет ничего хорошего.
В любом случае, по неведомой нам логике, делать зло другим людям мы не можем. Это противоречит нашей природе.

Определенность

...смотря какой тип разума у человека....

Если человек разумный - его мотивирует знание и чужой опыт.
Если человек страстный - его мотивируют собственные грабли. Набил шишку, больше так не делает.
Если человек невежественный - его ничего не мотивирует.

Осознание никчемности существования

к внутренним? да нифига не мотивирует. к внешним и поверхностным может мотивировать перспектива улучшить свое положение в обществе, работать в определенной сфере за хорошие деньги, например

Внутреннее не изменяется оно очищается.

гармоны или нужда или оба варианта...

...ничего, если ему это не нужно.

встряска
время
обстоятельства

внутренний кризис на грани физической смерти