Всегда ли можно почистить ПК от вирусов без переустановки виндовса?

Тут очень многое зависит от типа вируса. Трояны, кейлогеры и подобную муть, можно почистить в большинстве случаем без сноса системы. Существует множество утилит для удаления этого, очень достойно справляется Trojan Remover. Всякую мелочь вредоносную можно почистить через бесплатные сканеры от антивирусов. Тут есть лайвхак - если был установлен каспер, берите сканер от др. вэба или универсальную, но сложную в использовании agv.
Вот тут можно почитать про удаление троянов и массово распространяемых вирусов - https://gateinbest.ru/internet/kak-udalit-trojany-s-kompjutera.html
Но есть зловреды, которые ставятся на железо. На практике встречалась дрянь, которая намертво убивала прошивку матери (bios) В случае этой гадости даже переустановка не спасет, ибо нужно будет сначала восстанавливать прошивку железа, а уже потом ставить ось. Но думаю это не ваш случай, раз там пользователь еще хоть как-то может пользоваться пк.
Про поврежденные системные файлы, вы правы. Часто бывает. Но их можно достаточно легко восстановить без сноса ос. Если dll то скопировав, если что-то другое, на край можно запустить восстановление системы, оно не затронет установленные программы

да, было дело, с одним червём на XP, начинаешь сканировать, а он ребутит ПК. В безопасном режиме он тоже загружается. Вообщем удалить можно, если знать чем

Бэкап системы в *wim прогой Dism++ делает её бессмертной.
https://www.youtube.com/watch?v=wy8u2TKk7Ec
А у кого весь диск под систему - идут лесом.

Полупокер всегда верней снести винду