болит 1я фаланга указательного пальца - это артрит?

Это может быть остеоартроз суставов пальцев рук.
При этом заболевании образуются т. н. узелки Гебердена на конечной фаланге пальцев. Чаще всего процесс симметричный, указательные и большие пальцы страдают прежде всего.