Катоническое состояние это что?

КАТАТОНИЯ (кататонический синдром) - психическое расстройство с преобладанием нарушений в двигательной сфере, выражающееся заторможенностью (ступор) или возбуждением. Учение о К. создал К. Кальбаум (1874).

Кататонический ступор проявляется обездвиженностью, повышением мышечного тонуса и мутизмом. Выделяют ступор с восковой гибкостью (каталепсия) ; негативистический ступор (любая попытка изменить позу больного вызывает резкое мышечное напряжение с противодействием) ; ступор с оцепенением (наиболее интенсивное мышечное напряжение, внутриутробная поза) , при котором нередко наблюдается характерный для К. симптом хоботка (вытянутые вперёд губы при плотно сжатых челюстях) . Эти ступорозные состояния могут сменять друг друга. Возможны также субступорозные состояния (субступор) - с неполной обездвиженностью, нерезко выраженной каталепсией, частичным мутизмом. При ступоре и субступоре может наблюдаться симптом т. н. воздушной (психической) подушки - голова больного достаточно длительное время остаётся приподнятой над подушкой.

Кататоническое возбуждение может быть экстатическим, импульсивным, гебефреническим и немым. Экстатическое (растерянно-патетическое) возбуждение проявляется восторженностью, театральностью, декламацией стихов, выспренностью речи; возбуждение может прерываться эпизодами ступора или субступора. Для импульсивного возбуждения характерны внезапные действия и поступки: больные вскакивают, пытаются бежать, проявляют агрессивность, впадают в состояние неистовой ярости, на время застывают, затем снова становятся возбуждёнными; характерны эхо-праксия, зхолалия, вербигерация. Гебефреническое возбуждение проявляется дурашливостью, гримасничаньем, бессмысленным хохотом, кривляньем, ужимками, плоскими шутками (так называемый клоунизм) , мимоговорением. Немое (безмолвное) возбуждение - хаотическое, бессмысленное, нецеленаправленное возбуждение с агрессией, самоповреждением, яростным сопротивлением. Различают также К. с онейроидом и люцидную (без помрачения сознания) К. ; особой разновидностью является т. и. смертельная, или фебрильная, К. (см. в ст. Шизофрения) .

Чаще всего К. развивается в рамках шизофрении, но может наблюдаться при симптоматических (соматогенных, инфекционных, интоксикационных) психозах, органических заболеваниях головного мозга.