Может ли быть синдром Лайелла у новорождённой? Как это определяют врачи? Как это определяют врачи?

Течение синдрома Лайелла имеет 4 фазы: продромальную, эруптивную, кризиса, фазу выздоровления. Заболевание возникает через 1-20 дней, а иногда и через 10 ч после приема вызвавшего его лекарственного препарата. Развивается оно остро, в течение нескольких часов, внезапно и быстро прогрессирует. Лишь при легком течении болезнь может развиваться постепенно, на протяжении 2-3 дней. Продромальная фаза характеризуется повышением температуры до 38°С, ознобом, сердцебиением, общей слабостью, бессонницей, головной и мышечно-суставными болями, тошнотой, рвотой, поносом, исчезновением аппетита, болезненностью в полости рта. Далее возникает эруптивная фаза болезни, характеризующаяся поражением различных участков кожного покрова, преимущественно соприкасающихся поверхностей тела, естественных складок и кожи вокруг естественных отверстий, а также мест, подверженных давлению. Появляются высыпания в виде эритематозных, волдыреобразных, везикулезных, папулезных, петехиаль-ных элементов, сливающихся между собой. Вскоре на эритематозном фоне возникают крупные пузыри величиной до ладони и более с дряблыми покрышками, наполненные прозрачным серозным, иногда тягучим либо геморрагическим содержимым. Поражение кожи, как правило, становится универсальным. Покрышки пузырей быстро и легко разрываются, и образуются обширные, сливающиеся мокнущие эрозии ярко-красного цвета. Вокруг пузырей и даже вдали от них определяется резко положительный симптом Никольского: эпидермис при малейшем дотрагивании до видимо неизмененной кожи легко отторгается и свешивается обширными лоскутами. Клиническая картина сходна с диффузным ожогом II степени. Возможны отторжение ногтевых пластинок рук и ног, очаговое или диффузное выпадение волос на голове. Одновременно с поражением кожи наблюдаются такие же изменения и на красной кайме губ, слизистых оболочек полости рта, носа, верхних дыхательных путей, глотки, пищевода, желудочно-кишечного тракта, конъюнктивы глаз. Появляются светобоязнь, фликтенулезный конъюнктивит, керато-конъюнктивит, иногда отторжение конъюнктивы, помутнение роговицы, образование синблефарона, ведущие к снижению или потере зрения. Общее состояние довольно быстро резко ухудшается. Температура повышается до 39-40°С. Весьма выражен болевой синдром. Отмечается резкая болезненность пораженной кожи и слизистых оболочек, из-за чего значительно затруднены прием пищи, глотание, мочеиспускание, дефекация. Наблюдаются сильная головная боль, боли в области живота. У грудных деток (8-10 месяцев) есть случаи этого заболевания. У новорождённого не знаю.

Наверное, может, если мама во время беременности "злоупотребляла" лекарствами (сульфаниламидами, антибиотиками, НПВС и др.) .

Синдром Лайела (токсический эпидермальный некролиз) является тяжелейшим осложнением лекарственной аллергии с летальностью до 30—50 %. Синдром Лайела — самая тяжелая после анафилактического шока реакция на медикаменты. Выделяется 4 варианта заболевания: лекарственный, стафилококковый, смешанный (инфекция и медикаменты) , идиопатический (с неустановленной причиной) . Непосредственной причиной синдрома Лайела часто являются медикаменты (сульфаниламиды, антибиотики, аспирин, делагил, барбитураты, элениум, бисептол и др.) , назначаемые в связи с терапией бронхиальной астмы, хронической пневмонии, ревматизма, туберкулеза, гриппа.

но сомневаюсь, что может быть у новорожденного