Детское здоровье

Дефект межпредсердной перепонки у ребенка пяти лет 5.5 мм.В каком возрасте нужно хирургическое вмешательство?Спасибо.

Дефект не перепонки, а межпредсердной перегородки. В любом. Дело не в этом, дело в том, что нужна уже сейчас консультация кардиохирурга! Если пойдет речь об оперативном лечении - его лучше провести до 16 лет, т. к. в этом возрасте меньше риск осложнений в виде нарушений ритма сердца.
Айгуль Ибрагимова
Айгуль Ибрагимова
22 795
Лучший ответ
Дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП) – второй по частоте врожденный порок сердца.
При этом пороке имеется отверстие в перегородке, разделяющей правое и левое предсердие на две отдельные камеры. При существовании отверстия в перегородке возникает шунт со сбросом крови слева-направо. При ДМПП кровь из левого предсердия частично уходит в правое при каждом сокращении. Соответственно, правые камеры сердца и легкие переполняются, т. к. им приходится пропускать через себя больший, лишний объем крови, да еще один раз уже прошедший через легкие. Поэтому легочные сосуды переполнены кровью. Отсюда – склонность к пневмониям. Новорожденные и грудные дети, да и дети раннего возраста в подавляющем большинстве растут и развиваются абсолютно нормально. Родители могут замечать их склонность к частым простудам, иногда заканчивающихся воспалением легких, что должно насторожить. Часто эти дети, в 2/3 случаев девочки, растут бледными, худенькими и несколько отличаются от своих здоровых сверстников. Физических нагрузок они стараются по возможности избегать, что в семье могут объяснить их природной ленью и нежеланием себя утомлять.
Жалобы на сердце могут и, как правило, появляются в отроческом возрасте, и нередко – после 20 лет. Обычно это жалобы на «перебои» сердечного ритма, который человек ощущает. Со временем они становятся чаще, а иногда приводят к тому, что больной становится уже неспособным к нормальным, обычным физическим нагрузкам. В отличие от ДМЖП, межпредсердный дефект самостоятельно никогда не зарастет. Хорошие результаты операции могут быть получены лишь при выполнении ее в раннем детском возрасте. Выполнение операции в более поздние сроки не позволяет добиться всесторонней реабилитации пациентов вследствие формирования вторичных морфологических изменений в легких, миокарде и печени