как правильно написать отказ от прививки?

Я, (ФИО) , отказываюсь в (школе, саду, поликлинике) от проведения профилактических прививок и реакции Манту (если от Манту тоже) моему ребенку (ФИ, класс) по причине (указать причину - если вы не хотите делать прививки конкретно в этом учреждении - то пишите буду делать прививки самостоятельно и предоставлять сведения о них) . Ответственность о последствиях беру на себя (иногда добавляют глупую фразу - и инвалидизации) . Такое заявление пишется раз в год, в некоторых учреждениях требуют 2 раза в год.

так педиатр на приёме и скажет .приёмы же из-за этого не отменяются

Я.... (ФИО) отказываюсь от вакцинации моего ребенка ...(ФИО) против ...(указать). С возможными неблагоприятными последствиями ознакомлена. Претензий к мед. персоналу не имею.

Дата Подпись

я, ( имярек) , отказываюсь делать прививки. (себе или ребёнку)
число и подпись

В отказе Вы берете всю ответственность на себя за своего ребенка и обещаете не предъявлять претензий школе, не забудьте упомянуть, что Ваш ребенеок в случае отказа не будет являться носителем инфекции для других детей, чьи родители, также как Вы отказались от прививки, и что Вы не понесете те риски, которые могут быть ими возложены на учебное учреждение где учится Ваш ребенок.

ребенку: я (ФИО) отказываюсь от прививки моему ребенку (ФИО) дата и роспись

Приветик. Вот зайди сюда http://duhpage.sed.lg.ua/Health/Privivki/doc/index.htm
здесь есть все грамотно написаные документы по этому поводу. Надеюсь, они будут тебе полезны.

не считаю нужным
в поле причина