Болезни, лекарства

Правда ли, что пониженная функция щитовидки (я пью Л-тироксин) может препятствовать беременности?

Елена Кривова
Елена Кривова
1 452
Да. правда
Александра Бурягина
Александра Бурягина
81 041
Лучший ответ
нет не правда!
Irina Baganova
Irina Baganova
51 599
На сегодняшний день известно, что ЩЖ играет важную роль в процессах, происходящих в женском организме при беременности. Учитывая тот факт, что заболевания ЩЖ так часты у молодых женщин, неудивительно, что впервые они выявляются именно во время беременности. С другой стороны, существующая беременность может "искажать" результаты некоторых лабораторных исследований, оценивающих в том числе и состояние ЩЖ.
Наступившая беременность может приводить как к ухудшению, так и к улучшению предшествующего заболевания ЩЖ. При беременности может наступить уменьшение или полное исчезновение симптомов ДТЗ. Нередко патология ЩЖ проявляется после родов, чаще всего - в виде послеродового тиреоидита (ПРТ) .
При беременности весь метаболизм в организме, в том числе и функция ЩЖ, изменяется для обеспечения возрастающих потребностей развивающегося эмбриона. В начале беременности ткани зародыша - т. н. хорион - начинают вырабатывать гормон - хорионический гонадотропин (ХГ) , структура которого во многом сходна со структурой ТТГ. В результате ХГ стимулирует рост и активность ЩЖ, что приводит к увеличению объема и повышению уровней гормонов ЩЖ - т. н. физиологический гипертиреоз. Повышенная активность ЩЖ приводит к большему использованию (всасыванию) пищевого йода и большему выведению его из организма почками. Низкий уровень Т4 в начале беременности приводит к нарушению формирования головного мозга и кретинизму у ребенка. Уровень тиреоидных гормонов остается повышенным до конца беременности и снижается непосредственно перед родами.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА РЕБЕНКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ЩЖ плода начинает производить тиреоидные гормоны, начиная с 10-12 недель беременности. До этого срока организмом плода используются гормоны из кровотока матери, а также из жидкости, в котором находится развивающийся организм - амниотической жидкости. Уровень Т4 в крови плода низок в первой половине беременности, и увеличивается во второй половине, достигая максимума к родам. Уровень Т3 достигает максимальных значений к середине беременности и снижается после этого времени. Некоторые исследователи считают, что это играет роль при формировании и созревании нервной системы ребенка.

После родов уровень ТТГ, вырабатываемого гипофизом ребенка, увеличивается в несколько раз, и возвращается к своим нормальным значениям через несколько дней. Считается, что это повышение уровня ТТГ и тиреоидных гормонов призвано обеспечить поддержание нормальной температуры тела ребенка после родов.
ГИПОТИРЕОЗ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Гипотиреоз при беременности встречается относительно редко, отчасти потому, что при явном не леченном гипотиреозе у женщин часто имеется бесплодие.
Наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит. Гипотиреоз может быть также следствием лечения тиреотоксикоза. Как не удивительно, но довольно часто выраженность аутоиммунных заболеваний, и в том числе аутоиммунного тиреоидита и ДТЗ, при беременности уменьшается. Это связано с общим подавлением активности иммунной системы, что необходимо для предотвращения выкидыша ребенка - потенциально "чужеродного" организма. Так же часто активность аутоиммунных процессов усиливается после беременности.
В прошлом частота осложнений беременности и родов - у женщин с гипотиреозом была достаточно высокой. На сегодняшний день они практически не встречаются при правильном и своевременном лечении гипотиреоза.
Диагностика гипотиреоза во время беременности бывает затруднительной, так как и при нормально протекающей беременности женщины часто отмечают чувство холода, раздражительность или депрессию, выпадение волос. Для диагностики принципиальное значение имеют анализы крови на уровень ТТГ, тиреоидных гормонов, антител к ЩЖ. Независимо от того, имелся ли у Вас гипотиреоз или он начался во время беременности, Вам будет назначена заместительная терапия тироксином, а также будет проводиться тщательное наблюдение за состоянием вашего организма и плода во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
Алеся Сигачёва
Алеся Сигачёва
13 379
Елена Кривова Спасибо,но я имела ввиду другое-если я не беременна-гипотериоз может препятствовать возникновению беременности?
Алеся Сигачёва Зайдите на сайт ТИРОНЕТ, там много всего интересного.Вряд ли недостаток гормона может как-то препятствовать беременности, но лучше проконсультировать у врача.
Только если гипотериоз тяжелой фрмы, но у вас этого нет. Так что рожайте...
Aleksandr A.
Aleksandr A.
12 606