Болезни, лекарства

каковы особенности дозирования инсулина у детей, подростков, взрослых и пожилых?

Попробую кратко... Дозировка по уровню глюкозы в крови, весу, стажу диабета, ХЕ, состоянию почек.... Суточная доза при компенсации 0,5 ЕД на кг . веса, при плохой компенсации, сопутствующих заболеваниях, кетозе-до 1 ЕД на кг веса. Многое зависит от режима и качества питания-для этого считаем ХЕ. При нефропатии и почечной недостаточности обычно приходится снижать подобранные дозы (частые гипогликемии). Разные требования к компесации у молодых и пожилых, во втором случае допустимы более высокие цифры гликемии (риск гипогликемической комы и других осложнений выше+ предпологаемая продолжительность жизни). У пожилых (диабет 2 типа часто сочетание инсулина с с/п препаратами-соотв. дозы инсулина минимальные.... При острой патологии сердца, офтальмопатии стараемся не допускать гипогликемию т. к. это негативно сказывается на основном заболевании-8-10ммоль -уже хорошо. Есть понятие"привычный" уровень гликемии-если больной диабетом длительное время имел сахара-13-15ммоль и выше (для любого возраста) недопустимо резкое снижение (дозу увеличиваем постепенно) т. к. уже при 7-8 ммоль/л могут быть симптомы гипогликемии со всеми последствиями (ухудшение зрения, функции почек почек. ДЭП и т. д. У детей и подростков более жесткие критерии компенсации, гл. кр. 5,5-9 ммоль/л- как профилактика осложнений.
Andrei Cozlovski
Andrei Cozlovski
5 312
Лучший ответ
Доза инсулина определяется по ХЕ (10-12г углеводов) . Зайдите на сайт диа-клуб. ру, там ответят на Ваши вопросы. Или 0,5 дозы на 1 кг веса.
Это вопрос для целой лекции в ГИДУВ по каф. Эндокринологии.
Всё зависит от уровня сахара в крови.
Инсулин должен дозировать только врач. Иначе до комы недалеко.

Похожие вопросы