Болезни, лекарства

Первая помошь при анафилактическом шоке (для подготовки к экзамену на категорию)

Немедленно вызовите скорую помощь.
Неотложная помощь: 1) прекращение введения лекарств или других аллергенов, наложение жгута проксимальнее места введения аллергена; 2) помощь следует оказывать на месте; с этой целью необходимо уложить больного и зафиксировать язык для предупреждения асфиксии; 3) ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина подкожно в месте введения аллергена (или в месте укуса) и внутривенно капельно 1 мл 0,1% раствора адреналина. Если артериальное давление остается низким, через 10-15 мин введение раствора адреналина следует повторить; 4) большое значение для выведения больных из анафилактического шока имеют кортикостероиды. Преднизолон следует вводить в вену в дозе 75-150 мг и более; дексаметазон - 4-20 мг; гидрокортизон -150-300 мг; при невозможности ввести кортикостероиды в вену их можно ввести внутримышечно; 5) ввести антигистаминные препараты: пи-польфен - 2-4 мл 2,5% раствора подкожно, супрастин - 2-4 мл 2% раствора или димедрол - 5 мл 1% раствора; 6) при асфиксии и удушье ввести 10-20 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно, алупент -1-2 мл 0,05% раствора, изадрин - 2 мл 0,5% раствора подкожно; 7) при появлении признаков сердечной недостаточности ввести коргликон -1 мл 0,06 раствора в изотоническом растворе хлорида натрия, лазикс (фуросемид) 40-60 мг внутривенно

струйно быстро в изотоническом растворе натрия хлорида; 8) если аллергическая реакция развилась на введение пенициллина, ввести 1000000 ЕД пе-нициллиназы в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида; 9) введение гидрокарбоната натрия - 200 мл 4% раствора и противошоковых жидкостей. При необходимости проводят реанимационные мероприятия, включающие закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов. При отеке гортани - трахеостомия.

После выведения больного из анафилактического шока следует продолжать введение десенсибилизирующих препаратов, кортикостероидов. дезинтоксика-ционных, дегидратационных средств в течение 7-10 дней.
ТГ
Татьяна Глеч
9 061
Лучший ответ
Срочно вколоть адреналин.
Читай тут
Ленок Хаматова
Ленок Хаматова
69 189
Неотложная помощь: 1) прекращение введения лекарств или других аллер-
генов, наложение жгута проксимальнее места введения аллергена; 2) помощь
следует оказывать на месте; с этой целью необходимо уложить больного и
зафиксировать язык для предупреждения асфиксии; 3) ввести 0,5 мл 0,1%
раствора адреналина подкожно в месте введения аллергена (или в месте
укуса) и внутривенно капельно 1 мл 0,1% раствора адреналина. Если арте-
риальное давление остается низким, через 10-15 мин введение раствора ад-
реналина следует повторить; 4) большое значение для выведения больных из
анафилактического шока имеют кортикостероиды. Преднизолон следует вво-
дить в вену в дозе 75-150 мг и более; дексаметазон - 4-20 мг; гидрокор-
тизон - 150-300 мг; при невозможности ввести кортикостероиды в вену их
можно ввести внутримышечно; 5) ввести антигистаминные препараты: пи-
польфен - 2-4 мл 2,5% раствора подкожно, супрастин - 2-4 мл 2% раствора
или димедрол - 5 мл 1% раствора; 6) при асфиксии и удушье ввести 10-20
мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно, алупент - 1-2 мл 0,05% раствора,
изадрин - 2 мл 0,5% раствора подкожно; 7) при появлении признаков сер-
дечной недостаточности ввести коргликон - 1 мл 0,06 раствора в изотони-
ческом растворе хлорида натрия, лазикс (фуросемид) 40-60 мг внутривенно
струйно быстро в изотоническом растворе натрия хлорида; 8) если аллерги-
ческая реакция развилась на введение пенициллина, ввести 1000000 ЕД пе-
нициллиназы в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида; 9) введение
гидрокарбоната натрия - 200 мл 4% раствора и противошоковых жидкостей.
При необходимости проводят реанимационные мероприятия, включающие закры-
тый массаж сердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов. При отеке
гортани - трахеостомия.
После выведения больного из анафилактического шока следует продолжать
введение десенсибилизирующих препаратов, кортикостероидов. дезинтоксика-
ционных, дегидратационных средств в течение 7-10 дней.
Через сколько минут можно повторно ввести преднизолон при анафилактическом шоке