Болезни, лекарства

Пожалуйста, расшифруйте почерк врача, половину текста прочитать не могу.

Интересует часть текста после слов "с результатами ознакомлена".

Хасан Умаров
Хасан Умаров
10 389
"Почерк врачей - бессмысленный и беспощадный" :))
Итак, что смогла.
Писал невролог. После слов "с результатами ознакомлен"

ЧМН (черепно-мозговые нервы) - нистагм (т. е. движения глаз за движущимся объектом несколько нарушеные, неправильные) .
Сухожильны рефлексы D=S (т. е. левое равно правому, т. е. симметрия - это хорошо, это норма) , живые (тоже норма) .
Сила и тонус сократительных мышц и чувствительность - расстройств нет. Пантомимика и мимика - "ор" (ХЗ, может "организованные"? в общем, тоже норма, т. к. патология обозначается иначе) .
ПНМ (не знаю) , ПНП (пальце-носовая проба: коснуться пальцем носа с закрытыми глазами) - удовлетворительно. В позе Ромберга (ноги вместе, руки вперёд, глаза закрыты) - шатает (лёгкое нарушение координации) .
Вегетативно лабилен (т. е. одышка, потливость, сердцебиение, скачки АД, побледнение-покраснение при незначительном стрессе) .

ДИАГНОЗ: ВСД (вегето-сосудистая дистония. Син. : нейроциркулярная дистония, подробнее см. Яндекс или Гуугл по этому словосочетанию) по смешанному типу.. . (дальше непонятно, но обычно идут уточнющие частности диагноза, ну, типа - с тиками и головной болью и т. п. )
РЕКОМЕНДОВАНО: Cortexini (Кортексин, один из лучших современных ноотропов) 10мл 1 раз (в день) в/м (внутримышечно) , №10 (т. е. всего 10 уколов)
ВСЁ, однако.
Но я б добавила (от себя) ещё Афобазол по 1таблетке 3 раза в день в теч. 3х недель.
И поливитамины (ноотропы без поливитаминок - это вполовину пустой результат) , да хотя бы Ундевит какой-нить по 1 драже 1-2 раза в день. Можно Алфавит, он лучше.
Ольга Пирогова
Ольга Пирогова
32 386
Лучший ответ
НеврИпатолог писал.
Ничего особенного: описание результатов осмотра. D=S означает, рефлексы справа одинаковы, как и слева. Живые рефлексы, не вялые и не повышены. Мышечный тонус в норме, чувствительных расстройств нет. В позе Ромберга шатает (положение с закрытыми глазами и вытянутыми вперёд руками) . Вегетативная лабильность означает положительные пробы дермографизма (белого или красного) , это когда кожу царапнут иголочкой с молоточка и проверяют, какого цвета царапина и на какую площадь распространена.
Диагноз ни об чём, стандартный набор симптомов.
То есть, если помогут назначения от головной боли, то диагноз будет верным. Это обычная практика в неврологии, в которой НИКТО НИЧЕГО не понимает, а особенно доктора неврИпатологи.
Елизавета Герасименко а Вы похоже и есть доктор! :-D
У вас вегето-сосудистая дистония по смешанному типу- диагноз, к-рого нигде в мире больше нет)
А чтобы больной не смог разобрать, что написано в рецепте или карточке. Во-первых, дабы диагноз не смог его напугать, а другие не смогли воспользоваться чужим рецептом и не стали лечить свою похожую болезнь. Но навык "шифроваться" – палка о двух концах. Зачастую из-за плохого почерка страдают коллеги-врачи, фармацевты, а нередко и сами пациенты – неразборчивые предписания одна из причин врачебных ошибок.
Недавно в Канаде развернулась кампания против небрежного, неразборчивого почерка врачей при написании рекомендаций и рецептов. Бороться с проблемой собираются с помощью единой системы электронных медицинских предписаний. Пока это дело будущего, но, по-видимому, единственный выход. Как утверждают канадские исследователи, просто попросить врачей писать аккуратно – не имеет смысла, тогда они пишут еще хуже. Проведенная Министерством здравоохранения страны кампания, агитирующая врачей не сокращать слова, писать ясным почерком, использовать общепринятые названия препаратов, тем самым уменьшая процент врачебных ошибок, потерпела крах.
"Здоровье... " решило выяснить, как в Украине обстоят дела с врачебными ошибками из-за плохого почерка врачей
Наталья Богун, заведующая аптекой:
– Мы очень страдаем от неразборчивого почерка врачей. Ежедневно приходится разбирать закорючки и каракули медиков, раза два в неделю поступает совершенно "нечитабельный" рецепт. Сегодня практически никто не пишет на рецептурных бланках, все – на обрывках каких-то бумажек, на листочках для записей. Уже давно никто из врачей не пишет на латыни. Проблема еще и в том, что на фармацевтическом рынке существует огромное количество препаратов с очень похожими названиями. Одна неправильно написанная буква может привести ошибке. Но за годы работы у нас уже установилась тесная взаимосвязь с поликлиникой: в сложных случаях мы созваниваемся с доктором или расспрашиваем самих пациентов. Тяжелее всего разобрать написание букв "п" и "н", а также когда врач назначает сразу большую схему лечения, в которой много препаратов.
Руслан Стасула, главный врач Центральной поликлиники Подольского района:
– Почерк врача – это сугубо индивидуальная манера человека. Никто на эту особенность никакими административными мерами или приказами повлиять не сможет. Пока не будет компьютеризировано каждое рабочее место участкового терапевта, ни о каком красивом почерке не может идти речи. У нас нагрузка на одного врача – две тысячи человек, а на приемах бывает от тридцати до сорока человек в день. Если бы мы имели локальную компьютерную сеть на территории больницы и поликлиники, тогда все истории болезни были бы в компьютерах, было бы значительно меньше ошибок. Мы очень надеемся, что наше лечебное учреждение будет компьютеризировано к 2008 году. Кстати, Украинским институтом усовершенствования врачей на каждого киевлянина уже разработан электронный паспорт пациента. Но система пока не работает.
Людмила Мозговенко, участковый врач-терапевт:
– Конечно, наши почерка далеки от идеальных. Но у нас очень много документации, нужно записать каждый случай, а время на приеме ограничено. Но когда нужно, мы пишем нормально, особенно когда подаем документы на ВТЭК. Правда, когда пишут консультационные заключения специалисты из других медицинских учреждений, бывает так, что мы ничего не можем разобрать, время теряется бессмысленно. К почеркам своих коллег мы привыкли, разбираемся в них неплохо. Все-таки врачи пишут чрезмерно много, плохой почерк – это наша профессиональная особенность.
Павел Авдюшкин
Павел Авдюшкин
17 831
смогла прочесть только "хруст вши"....
Хасан Умаров Эт я тоже прочитала. Только не "ВШИ" , а " В ШЕЕ".