некроз головки тазобедренного сустава. как лечить некроз головки тазобедренного сустава?

Некроз, не лечится! Это ж мёртвые ткани, главное вовремя предотвратить распространении необратимого процесса!

Лечение Асептического некроза головки бедренной кости должно быть комплексным и дифференцированным в зависимости от стадии и клинического проявления заболевания, а прогноз заболевания зависит от ранней диагностики заболевания, распространенности остеонекроза и адекватной тактики лечения. Следует учитывать возможность двустороннего поражения тазобедренных суставов у большинства больных.

Несмотря на успехи хирургического лечения (чрезвертельная ротационная остеотомия, предупреждающая коллапс головки бедренной кости в 95% случаях, разработана Sugioka (Japan); субхондральная аутопластика головки бедра, предложенная Имамалиевым А. С. , Зоря М. В.) , АНГБК является прежде всего проблемой амбулаторной ортопедии. Длительность заболевания (от 1.5 до 2 лет) , требуют от врача и пациента большого терпения и выполнения необходимого комплекса медицинской реабилитации с учетом стадийности процесса и ортопедической ситуации. Полное восстановление сустава как правило не наступает (мы наблюдали единичные случаи полного восстановления структуры кости без коллапса головки у больных с центральным некрозом головки бедренной кости) . Однако в большинстве случаев возможно достижение вполне приемлемого исхода заболевания: предотвращение поражения контралатерального сустава; уменьшение деструктивных процессов в головке бедра и вторичного коксартроза; порочных установок бедра в положении сгибания, приведения и избыточной ротации; минимального ограничения объема движений в тазобедренном суставе; хорошего функционального состояния мышц и нерезко выраженного болевого синдрома. Поскольку мы не встретили в литературе временных характеристик продолжительности каждой стадии заболевания, указываем их ниже на основании собственных наблюдений (табл. 5).

Комплекс медицинской реабилитации при Асептическом некрозе головки бедренной кости включает в себя:

Соблюдение оптимального ортопедического режима и лечебной гимнастики;
Медикаментозную терапию;
Декомпрессионную туннелизацию и пролонгированные внутрикостные блокады;
Внутрисуставную инъекционную терапию;
Коррекцию ходьбы, в т. ч. с применением многоканальной электромиостимуляции;
Электромиостимуляцию;
Физиотерапию (КВЧ терапия, лазеротерапия, магнитотерапия) .