Болезни, лекарства

Какие боли при апендеците?

Справа или слева? Может быть при смехе?
Jantai Borubaev
Jantai Borubaev
293
я слышал краем уха, что студкент, когда сдает экзамен по терапии ии хирургии должен знать порядка 50 симптомов аппендицита. Симптоматика в каждом конкретном случае может бть разной, ведь это зависит от положения червеобразного отростка в брюшной полости: справа, слева, снизу, сверху. просто бывают атипичные положения. Но одно могу сказать точно, то что при этом мышцы брюшного пресса напряжены, и больной принимает вынужденное положение, при котором уменьшается болевое ощущение, НИКАКИЕ ОБЕЗБОЛИВЮЩИЕ НЕ НАДО ПРИНИМАТЬ. ПРИПОДОЗРЕНИИ НА ВОСПАЛЕНИЕ АППЕНДИКСА, ВЫЗОВИТЕ СКОРУЮ, ЧЕМ ДОЛЬШЕ БУДЕТЕ СИДЕТЬ ДОМА С БОЛЬЮ, ТЕМ ВЫСОКА ВЕРОЯТНОСТЬ ТОГО, ЧТО ВНУТРЕННЕЕ СОДЕРЖИМОЕ АППЕНДИКСА ВЫЛЬЕТСЯ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ, А ТАМ УЖЕ ПЕРИТОНИТ, КОТОРЫЙ ДОЛЬШЕ ЛЕЧИТЬ, А МОЖНО И НЕДОЛЕЧИТЬ, Т. К. ЧАСТО БЫВАЮТ СМЕРТЕЛЬНЫКЕ ИСХОДЫ
Айнура Догабаева
Айнура Догабаева
688
Лучший ответ
Сигналом начала заболевания служит боль. Вначале боль не имеет четкого местоположения – больному кажется, что болит весь живот. Но проходит 5-6 часов, и боль концентрируется в правой подвздошной области. МирСоветов хотел бы обратить ваше внимание на следующий нюанс: аппендикс у всех расположен по-разному, таковы особенности строения тела, и от его положения зависит место локализации боли. Если положение отростка нормальное – болит в правой подвздошной области, если отросток расположен высоко, болит справа почти под ребрами, если аппендикс отогнут назад, больной чувствует боль в области поясницы, а если отросток опущен вниз, болит в области таза и над лобком.
Кроме боли больного может беспокоить рвота, иногда понос – если воспалившийся отросток вызывает скопление жидкости в кишке. Язык часто обложен белым налетом. Положение тела вынужденное, так как больной ищет наименее болезненное положение: чаще всего чувствуется некоторое облегчение, лёжа на правом боку или на спине. Всякое спонтанное напряжение мышц – смех, кашель – резко усиливают боль. Если вы немного знаете анатомию, можно попробовать осторожно (!!!) прощупать живот больного: в правой нижней части живота будут заметно напряжены мышцы, а больной будет чувствовать боль при пальпации. На этой стадии необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать больного.
справа, плюс повышенная температура. Обычно не до смеха.
Игнат Власов
Игнат Власов
8 727
Справа. При остром - резкая боль, тошнота, рвота может, температура. При хроническом, все симптомы смазаны. Обратитесь к врачу лучше.
Костя Батырев
Костя Батырев
5 386
Боли сильные, справа.
Острые боли в паху слева, температура...
Аппендицитом называют воспаление аппендикса. Это заболевание встречается чрезвычайно часто и требует проведения экстренной хирургической операции.

Аппендицит может случиться у каждого человека, независимо от возраста.

Симптомы. Начальный симптом заболевания - внезапно возникающая тупая боль без четкой локализации в верхней половине живота или области пупка. Через А-6 ч (с колебаниями от 1 до 12 ч) боль перемещается в правую подвздошную область. Изменение локализации болей с возникновением болезненности в правой подвздошной области указывает на тревожное появление соматических болей, обусловленных раздражением висцеральной брюшины (т. е. воспаление захватило все слои стенки отростка) . Локализация боли зависит от расположения червеобразного отростка: при типичном положении его больной ощущает боль в правой подвздошной области, при высоком положении - почти в правом подреберье, при ретроцекальном положении- на боковой поверхности живота или в поясничной области, при тазовом положении - над лобком. Тошнота - частый симптом острого аппендицита, иногда, особенно в начале заболевания, возможна рвота. Стул в большинстве случаев не нарушен. При расположении отростка рядом со слепой или прямой кишкой или среди петель тонкой кишки воспаление может распространяться на кишечную стенку, что приводит к скоплению жидкости в просвете кишки и поносу.

Язык в начале заболевания влажный, часто обложен белым напетом. Вольной лежит на спине или правом боку; изменение положения тела, кашель, смех, чиханье резко усиливают боль в животе. При осмотре живота может отмечаться отставание правого нижнего квадранта брюшной стенки при дыхании. При пальпации обнаруживают напряжение мышц и резкую болезненность в правой подвздошной области. Здесь же могут определяться положительные симптомы раздражения брюшины (симптом Щеткина - Блюмберга, Раздольского, Воскресенского) . Патогномоничных симптомов острого аппендицита нет, вся симптоматика обусловлена явлениями местного перитонита Боль, как правило, усиливается при положении больного на левом боку (симптом Ситковского) , особенно при пальпации (симптом Бартомье - Михельсона) . При ретроцекальном расположении отростка может быть положительный симптом Образцова -усиление болезненности при поднимании выпрямленной правой ноги. Этот симптом следует проверить очень осторожно, так как при грубом давлении на брюшную стенку возможна перфорация отростка. Температура часто повышена до субфебрильных цифр. В крови -лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При пальцевом исследовании прямой кишки или влагалищном исследовании отмечается болезненность при пальпации правой стенки таза (особенно при тазовом положении отростка) . Наличие эритроцитов и лейкоцитов в моче не исключает острого аппендицита.
Насколько помню, главный признак - это, когда лежишь на спине и согнутую в колене ПРАВУЮ ногу подтягиваешь к себе, то в боку справа ощущается резкая боль. Если это есть и повышается температура, а возможно и знобит, то срочно вызывайте врача, "скорую помощь". Перитонит - штука опасная смертельно.
Слева! Может при смехе! У некоторых температура поднимается! У мамы моей подруги всю брюшину скрутило!!!!