Болезни, лекарства

Кто может расшифровать результаты анализов?

Инсулин (натощак) 14.3 мкЕд/мл
Глюкоза (натощак) 5.3 ммоль/л
Индекс инсулинорезистентности (HOMA)3.3
Что это означает?
Глюкоза и инсулин в норме. Если очень хочется сделайте тест толерантности к глюкозе (но он скорее всего будет нормальным).
Cергей Никитенко
226
Лучший ответ
Владимир Зайцев Делала
Глюкоза, ГТТ натощак 5.3 ммоль/л
Глюкоза, ГТТ ч/з 2 часа 6.7 ммоль/л
Это нормальные показатели?
Назначила исследования гинеколог на фоне избыточного веса.
Инсулин является гормоном поджелудочной железы, который синтезируют β-клетки островков Лангерганса, играя роль регулятора липидного и углеводного обмена. Методом определения инсулина является радиоиммунологический анализ ЭХЛА и метод флюоресценции, отсроченной во времени (Дельфия) . Проба на анализ крови на инсулин берется в утренние часы натощак. Анализ на инсулин, норма его составляет:
Для взрослых – 3,0–25,0 мкЕд/мл, старше 60 лет – 6,0–35,0 мкЕд/мл.

Глюкоза
14 – 60 лет 3,6 – 6,0
Критерии для диагностики сахарного диабета:

Случайное определение глюкозы крови (т. е. независимо от времени предыдущего приема пищи) – результат выше 11 ммоль/л обычно свидетельствует о сахарном диабете;
Определение уровня глюкозы крови натощак (рекомендуется проводить не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи) – уровень глюкозы 6, 4 – 8 ммоль/л должен интерпретироваться как пограничный; результат - выше 8 ммоль/л свидетельствует о сахарном диабете;
Глюкозотолерантный тест - определяют уровень глюкозы до нагрузки (натощак) , а так же через 1 и 2 ч (можно однократно - только через 2 часа) после приема 75г глюкозы (это ее количество растворяют в 200 мл теплой воды или некрепкого чая, и выпивают в течение не более 5 мин) .
Глюкозотолерантный тест должен интерпретироваться как свидетельство сахарного диабета только тогда, когда имеется увеличение уровня глюкозы на 2-ом часу или уровень глюкозы крови равен или превышает 11 ммоль/л в любой точке теста.

Индекс HOMA-IR рассчитывают по формуле : HOMA-IR = глюкоза натощак (ммоль/л) х инсулин натощак (мкЕд/мл) /22,5.

При повышении уровня глюкозы или инсулина натощак индекс HOMA-IR, соответственно, растет. Например, если натощак глюкоза составляет 4,5 ммоль/л, а инсулин – 5,0 мкЕд/мл, HOMA-IR =1,0; если натощак глюкоза составляет 6,0 ммоль, а инсулин - 15 мкЕд/мл, HOMA-IR = 4,0.

Пороговое значение резистентности к инсулину, выраженной в HOMA-IR, обычно определяют как 75 перцентиль его кумулятивного популяционного распределения. Порог HOMA-IR зависим от метода определения инсулина, его сложно стандартизовать. Выбор порогового значения, кроме того, может зависеть от целей исследования и выбранной референсной группы.