Болезни, лекарства

В стоматологии допускается ли к старой световой пломбе (более 15 лет) лепить новую световую? Или надо делатьНов целиком?

Наращивая сломанную стенку жевательного зуба атоматолог прилепил свою пломбу-стеночку к большой световой пломбе коротая ставилась в центр зуба лет 15 назад и светоотверждающиеся материалы могут быть разные (тогда и теперь). Пломба скололась при небольшой нагрузке в месте стыка. Вопрос: можно ли лепить к старой пломбе новую? или надо высверливать старую, чистить под ней и делать новую целиком, возможно с заужением вверху (чтоб не было эффекта большого рычага при векторе нагрузки)?
Про коронки и пломбу большую чем на 1/3 не говорите - знаю. Вопрос поставлен иначе.
Vigen Eazuryan
Vigen Eazuryan
50
Вопрос философский...
По идее, как учат студентов и врачей-"атоматологов" на курсах повышения квалификации - старую реставрацию, старую пломбу надо убирать полностью. Но на практике не всё так однозначно.
Да, под старой пломбой может прятаться кариес. И в этом случае пломбу надо убрать.
но бывает и так: под пломбой признаков кариеса нет (подробности опускаю). Рядом с пломбой тонкая стенка зуба, которая может просто не выдержать механической обработки при перепломбировании. И врач каждый раз решает вопрос индивидуально - убирать всё или только часть.
О совместимости. Пломбировочные материалы, в том числе и фотополимеры, действительно разные. Но их совместимость - совершенно иная история!
Насколько я понимаю, существует куча совершенно официальных технологий, именуемых СЕНДВИЧ-технологиями. Суть - послойное пломбирование цементом и фотополимером, композитом химического и светового отверждения. Детали опять опускаю.
С фотополимерами вообще всё проще. У ВСЕХ фотополимеров в основе одно и тоже химическое вещество - смола Боуэна! И потому они все родственники и при соблюдении технологии плолмбирования хорошо прилипают один к другому. Но это не гарантия вечной дружбы двух пломб. Равно как и пломбы со стенкой зуба...
Наталья Фёдорова
Наталья Фёдорова
90 798
Лучший ответ
Лепят.
Норм, не отваливается.
Denzil Ilin
Denzil Ilin
58 762
сейчас же существует много стоматологических материалов, с помощью которых можно устранить проблему быстрее, чем когда-либо. вот, обратитесь к людям http://erkastom-tver.ru/, они вам посоветуют, как правильно решить вопрос.
Высверливать и ставить новую, но есть риск сколов стенок и удаления зуба. Заужать вверху нет смысла, зуб не будет выполнять необходимую функциию, все равно будет клин и зуб со временем сколется.