Болезни, лекарства

Вопрос по манту...

Прошли плановое манту. В роддоме у нас была отрицательная, потом года в два 5 мм., сейчас ребенку 4.5 лет - 7 мм. Направили на Диаскинтест. Плюс мы сдали кровь и рентген всех родственников. Результат Диаскинтест отрицательный. В крови были немного повышенное содержание лейкоцитов, но кровь мы сдавали уже после манту.
В общем, нас не пускают теперь в сад. Ребенок здоров. Обосновывая тем, что нам надо пересдать манту, так как это показатель именно инфицирования, а Диаскинтест показывает только развитие туберкулеза.
Правомерно ли это?
Анна Горша
Анна Горша
635
Манту делают по графику раз в год, более частая сдача проб не имеет смысла. Когда делали пробу последний раз?
Наталья Спиридонова
Наталья Спиридонова
81 567
Лучший ответ
Анна Горша Две недели назад сделали по графику, и сразу на следующей неделе Диаскин тест. Сейчас нам хотят повторить манту через неделю! В карточкке написали, что допуск в сад только до апреля. В начале апреля хотят опять повторить манту.
Если прививку БЦЖ делали, она у Вас всегда будет, Манту, положительная, ее даже делать нет смысла. Вообще - сходите к участковому фтизиатру, возьмите справку у него, что здоровы и отнесите в детсад.
На счет правомерности - заставлять делать Манту вообще не правомерно, это добровольная процедура, отказ от которой не должен нести никаких последствий
Рома Ольдиков
Рома Ольдиков
61 021
Анна Горша Нас именно фтизиатр на пускает.. В карте обходной написал "допущен только до 1 апреля". А потом обязательно повторять манту
Все просто и примитивно, удивительно. что большинство людей запуталось в 2 соснах. Начнем с простейшего - ликбеза.
В роддоме ребенка прививают от туберкулеза. Применяют БЦЖ или БЦЖ-М (ослабленным недоношенным детям).
Небольшую часть детей не прививают. Иммунитет к туберкулезу нестерильный (существует лишь пока в организме сохраняются введенные в него специальные бактерии БЦЖ). Организм вырабатывает на БЦЖ иммунитет, и постепенно уничтожает вакцину. После уничтожения вакцины, фактически по мере ее уничтожения иммунитет к туберкулезу пропадает. Теоретически прививка действует 5 лет, на практике - меньше.
Эффективность прививки оценивают пробой Манту. Проба Манту - это тест на наличие антител к туберкулезу.
Оценивается этот тест по величине папулы в месте введения туберкулина (какашки туберкулезных палочек).
Обычно, в первый год после прививки папула большая, потом каждый год она уменьшается на 2-3 мм, и в какой-то год пропадает. Уменьшение папулы свидетельствует о падении иммунитета к туберкулезу.
Отсутствие папулы - это отсутствие иммунитета к туберкулезу. (это важно! ЗАПОМНИ!)
Если человек инфицируется настоящими туберкулезом, то организм начинает с ним бороться и вырабатывается к нему антитела, которые можно выявить той же пробой Манту. Поскольку, на заражение настоящим туберкулезом вырабатывается больше антител, то и проба Манту будет больше, чем при вакцине.
Следовательно. увеличение размеров папулы при пробе Манту - свидетельствует о заражении ребенка туберкулезом, или его заболевании.

Теперь. когда ликбез проведен, можно перейти к разбору твоего конкретного случая.
У вас, все не задалось с самого начала. Прививка у вас не пошла. Так бывает, примерно у 30% детей, если их прививают БЦЖ, и у 67% детей, если их прививают БЦЖ-М. Индекс "М" означает - модифицированная. Вся модификация заключается в том, что в дозе вакцины микробных тел в 2 раза меньше, чем в нормальной БЦЖ Понятно. что и иммунитета подобная прививка дает меньше. и работает хуже.
В общем, у вас была слишком маленькая папула, что свидетельствует о том, что достаточного количества иммунитета не выработалось. Затем, вместо угасании пробы у вас пошло ее увеличение. Папула "внезапно" увеличилась на 2 мм и стала 7 мм. Это свидетельствует о том, что ребенок встретился с инфекцией и был инфицирован.
Дальше, становится интереснее. Сперва противотуберкулезная служба сработала правильно. и проверила все окружение ребенка на туберкулез (где-то же ребенок должен был заразиться), проверила самого ребенка на развитие заболевания... А, затем она решила НАСРАТЬ на здоровье вашего ребенка, не портить статистику лишним учентом, и провела диаскин-тест (абсолютное гавно, которое всегда дает отрицательный результат). По результатам теста, они сложили ручки. и не стали ничего делать, и заявили вам, что у вашего ребенка все в порядке (внушили ложную уверенность в благополучии).
При этом, у ребенка НЕТ ИММУНИТЕТА К ТУБЕРКУЛЕЗУ и он в любой момент может заболеть тубером. Вероятность его заболевания резко повышается в организованных коллективах.
Детский садик поступил грамотно и разумно (в интересах вашего ребенка) и не пустил его в коллектив.
Вы же с ложной уверенностью в благополучии хотите с ними бороться.
Вы не правы.
Бороться надо с тубдиспансером.
Пусть, берут вашего ребенка на учет по инфицированности и определяют его в специальный санаторный садик. Оплата там меньше, досмотру больше (там группы по 10 детей) персоналу больше, питание лучше, и всевозможные медицинские закаливающие мероприятия.
Бека Калиев
Бека Калиев
63 341
Анна Горша Спасибо, все так подробно! Я просто очень переживаю, что нас заставляют делать манту уже второй раз за две недели и еще и диаскин тест делали. Вопрос с садиком это уже десятое дело. Вопрос только, когда можно и нужно ли повторять сейчас манту?