Чем барбитураты отличаются от бензодиазепинов? И почему корвалол продается без рецепта, а феназепам только по рецепту?

Да ладно корвалол продается без рецепта, а феназепам только по рецепту. Фенобарбитал вообще по спец. рецепту, который далеко не каждый врач может выписать, и рецепты эти подлежат жёсткому многоступенчатому контролю.
Имею личный опыт, т. к. мне его выписывали для восстановления после открытой ЧМТ, дабы не случалось инсультов или эпилепсий. Не знаю, как сейчас, но тогда Фенобарбитал стоил в 2 раза дешевле буханки хлеба самого дешёвого, выписывался же совсем не просто. Так вот, врачи мне настоятельно советовали ни в коем случае "резко не завязывать" с потреблением Фенобарбитала, а постепенно снижать дозу. Исходя из этих рекомендаций, рождается смутное подозрение, что Фенобарбитал аналогичен наркоте, и организм без него испытает трудности, мягко говоря....
А чем барбитураты отличаются от бензодиазепинов рассказывается вот в этой статье

Бензодиазепины. Бензодиазепины, применяемые для премедикации, эффективны в качестве анксиолитических средств и отличаются небольшой частотой побочных эффектов. Почти все бензодиазепины по качеству оказываемого эффекта одинаковы (А1). Однако они отчетливо отличаются по интенсивности метаболизации в печени и по длительности эффекта (А2). Фармакологическое действие бензодиазепинов опосредуется через рецепторы ГАМК, с которыми они образуют специфические комплексы, и заключается в усилении эффекта ГАМК — эндогенного тормозного медиатора. В то время как барбитураты дают снотворный эффект, большинство бензодиазепинов вследствие своего анксиолитического и седативного действия лишь способствуют наступлению сна. Бензодиазепины отличаются стабилизирующим действием на кровообращение. В дозах, применяемых при премедикации, бензодиазепины не оказывают неблагоприятного действия на функцию дыхательной системы. Однако у пожилых больных при быстром внутривенном введении они могут вызвать центральное нарушение дыхания. При одновременном применении с опиоидами следует проявлять осторожность из-за усиления бензодиазепинами угнетающего действия этих препаратов на дыхание. Как и в случае барбитуратов, при применении бензодиазепинов возможны парадоксальные реакции (особенно у пожилых больных) в виде беспокойства, возбуждения, дезориентации и логореи. Миастения является абсолютным противопоказанием к применению бензодиазепинов, учитывая их центральное миорелаксирующее действие. Выбор препаратов. Накануне операции выбирают препарат со средней продолжительностью действия, например Темазепам, а в день операции назначают препарат короткого действия Мидазолам. Поскольку у пожилых больных, а также при заболеваниях печени нарушена так называемая I фаза метаболизма (окисление, восстановление, гидролиз), а II фаза метаболизма, в частности реакция конъюгации с глюкуроновой кислотой, сохранна, на ночь в качестве премедикации следует назначать препараты типа Лоразепама или Оксазепама, которые непосредственно подвергаются глюкуронированию, что обеспечивает замедленное их разрушение и более длительный эффект. Барбитураты. В связи с немалым риском (AS) барбитураты для премедикации применяют редко, например в случаях, когда бензодиазепины противопоказаны или для профилактики судорожных припадков у больных эпилепсией (например, Фенобарбитал — Люминал®). В малых дозах барбитураты усиливают болевую чувствительность, что следует принимать во внимание, назначая эти препараты при премедикации. При острой перемежающейся порфирии барбитураты абсолютно противопоказаны.
Источник: http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/1588.html MedUniver

Вапще рецепты отменить нада.

Никто не знает, так исторически сложилось.

фармакокинетикой отличаются и побочкой, очевидно же

Брысь и пшыть со своим вопросом
в ковалоле фенобарбитала как кот наплакал то есть крошечная микродоза поэтому он и продается без рецепта

Какие ГАМК рецепторы? Есть бензодиазепиновые рецепторы так -то еще

2 разные группы препаратов

Если корвалол будут продавать по рецепту, бабушки депутатов тапками закидают.

бизнес и ни чего личного (((

Да, и те и другие взаимодействуют с ГАМК рецепторами, но барбитураты также обладают ваготоническим эффектом благодаря чему способны замедлять сердцебиение, взывать бронхоспазм. Корвалол содержащий фенобарбитал разрешен только в России и некоторых других стран. Логика не совсем понятна. Видимо кто то лоббирует свои бизнес интересы.

Фенобарбитал

Имеет ограниченное применение как снотворное средство (в дозе 0,1) и является одним из противосудорожных средств (в дозе 0,01-0,05).

Производные бензодиазепинов

Производные бензодиазепинов являются более безопасными лекарственными средствами по сравнению с барбитуратами из-за меньшего влияния на фазовую структуру сна.

Механизм снотворного действия аналогичен таковому для барби­туратов, однако сродство ГАМК-рецепторов к ГАМК повышается в результате связывания препаратов не с барбитуровыми, а с бензодиазепиновыми рецепторами. При этом эффект наблюдается более ощутимый: каналы для хлора открываются в большей степени, возникает гиперполяризация постсинаптической мембраны и развивается торможение. Фе­но­бар­би­тал

Противосудорожное, снотворное, седативное средство. Барбитурат длительного действия. Полагают, что эффекты фенобарбитала, как и других барбитуратов, обусловлены способностью усиливать и/или имитировать тормозящее действие GABA на синаптическую передачу. Седативно-снотворное действие связано с подавлением сенсорной зоны коры головного мозга, снижением двигательной активности, изменением функционального состояния мозга. Хотя механизм действия окончательно не установлен, фенобарбитал, как и другие барбитураты, по-видимому, проявляет особую активность на уровне таламуса, где подавляет восходящее проведение в ретикулярной формации, препятствуя тем самым передаче импульсов в кору головного мозга. Противосудорожное действие обусловлено подавлением моносинаптической и полисинаптической передачи в ЦНС. Вызывает дозозависимое угнетение дыхания. Фенобарбитал снижает концентрации билирубина в сыворотке крови, вероятно, за счет индукции глюкуронилтрансферазы - фермента, ответственного за связывание билирубина. Как и другие барбитураты, способствует индукции микросомальных ферментов печени, тем самым усиливая или изменяя метаболизм других препаратов.

Бензы кайфовей. Побочек меньше.

Владимир Зайцев прав! А вообще, брось ты всю эту аптеку. Кроссфит форэва.