Врачи! Помогите! Объясните диагноз!

Эксудативный - с выпотом жидкости. Эмпиема - скопление гноя в плевральной полости. Раз дренаж уже стоял - значит, плеврит был и в городской больнице, но осложнился нагноением.

эксудат это жидкость. которая выделяется там. где ее не должно быть, а эмпиема это гной. Это так хорошо вашего ребенка лечили, что долечили до таких плачевных результатов.. . гемоскканирование пройдите и установите реального возбудителя воспаления, пневмония чаще всего бывает не от бактерий, а от одноклеточных или от глистных инвазий, а их антибиотики не берут вообще, так что такое лечение только ухудшает состояние пациента, уничтожая клетки его печени, вместо того, чтобы улучшать и лечить. Также реальный диагноз можно выставить на диагностике по Фолля, если очень грамотный специалист там за аппаратом, тогда можно было избежать воспаления еще до того, как оно началось. Из антибиотиков можно дать коллоидное серебро, чтобы не посадить печень до конца, иначе будете иметь ребенка инвалида, ЕСЛИ В ЖИВЫХ ОСТАНЕТСЯ ПОСЛЕ СИНТЕТИЧЕСКИХ АНТИБИОТИКОВ.

ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ (гнойный плеврит, пиоторакс) - скопление гноя в плевральной полости с вторичной компрессией легочной ткани. Прямой путь проникновения инфекции; травма легкого, ранения грудной стенки, разрыв пищевода (посттравматическая эмпиема) , пневмония, туберкулез, абсцесс или гангрена легкого, бронхоэктазы, резекция легких, пневмоторакс. Наиболее часты пара- и метапневмони-ческие эмпиемы. Непрямой путь проникновения инфекции: поддиафрагмальный абсцесс, острый панкреатит, абсцессы печени, воспаление мягких тканей и костного каркаса грудной стенки. Возбудители: стафилококки, пневмококки, факультативные и облигатные анаэробы (синегнойная палочка) . В результате воспаления возникает гиперемия и лейкоцитарная инфильтрация плевральных листков, далее отложение фибрина, клинически проявляющееся появлением шума трений плевры и болями, исчезающими при продолжающемся накоплении жидкости в плевральной полости. Постепенно плевральные листки утолщаются, образуются шварты, способствуя организации полости эмпиемы, одно- или двусторонней, ограниченной либо тотальной, чаще расположенной базально, реже парамедиастинапьно.

экссудативный плеврит – воспаление париетальной и висцеральной плевры, сопровождающееся накоплением серозного или гнойного экссудата в плевральной полости. Плеврит может быть асептическим или гнойным. Он не является самостоятельным заболеванием и должен рассматриваться как патологическое состояние плевры, осложняющее процессы в легком (инфаркт легкого, пневмония, травма грудной клетки и легкого, повреждение плевры, карциноматоз плевры при раке легких и др. ) и в поддиафрагмальном пространстве (при остром панкреатите, поддиафрагмальных абсцессах и др.) .

Плеврит может быть также проявлением общих (системных) заболеваний, протекающих без поражения тканей, соприкасающихся с плеврой. Достаточно часто он определяет особенности и тяжесть течения основного заболевания, а также требует принятия специальных лечебных мер.

Экссудативный неинфекционный плеврит. Накопление экссудата в плевральной полости, как правило, является следствием повышения проницаемости кровеносных и лимфатических капилляров в ответ на воспаление в поверхностных слоях паренхимы легкого различной природы. Кроме того, оно может возникать в ответ на острые патологические процессы в брюшной полости (в результате проникновения в плевральную полость агрессивных ферментов поджелудочной железы, а также при гнойных процессах в поддиафрагмальном пространстве) . Экссудативная реакция плевры наблюдается также при инфекционно-аллергических заболеваниях (ревматизм, ревматоидный артрит) , коллагенозах (системная красная волчанка, узелковый периартериит) , а также при лейкозах, лимфогранулематозе, геморрагическом диатезе (болезнь Верльгофа) , недостаточности кровообращения, уремии, карциноматозе.

В зависимости от характера патологического процесса, вызвавшего плеврит, и темпа его развития выделяют сухой (фибринозный) плеврит, когда между листками плевры выпота еще нет; экссудативный (асептический) и гнойный плеврит (эмпиема плевральной полости) .

Накоплению экссудата в плевральной полости способствует гиперемия плевральных листков, значительное повышение проницаемости капилляров в сочетании со снижением резорбции жидкости вследствие отека плевры, блокады лимфатических путей оттока. В начале заболевания экссудат обычно не содержит микроорганизмов. При асептическом плеврите он бывает серозным (гидроторакс) или серозно-фибринозным. Если в плевральной полости находится небольшое количество жидкости, она располагается преимущественно над диафрагмой в плеврокос-тальном синусе. Если количество экссудата достаточно велико, то он располагается по линии Дамуазо, оттесняя нижнюю долю легкого к средостению. Если экссудат заполняет всю плевральную полость, то он плащевидно окутывает все легкое, оттесняя его к средостению.