Инсулинозависимый сахарный диабет у беременных
Обследование матери
В первую очередь назначают общий анализ крови, определяют биохимические показатели функции печени, уровни АМК и гликозилированного гемоглобина, содержание электролитов, креатинина и мочевой кислоты в сыворотке. Кроме того, проводят ЭКГ, офтальмо скопию, общий анализ и посев мочи, определяют суточную экскрецию креатинина и белка с мочой.
В дальнейшем, на сроке 15-20 нед беременности, определяют содержание а-ФП в сыворотке. Периодически определяют уровень гликозилированного гемоглобина. В III триместре беременности повторно проводят офтальмоскопию.
Осложнения:
* Артериальная гипертония.
* Нефропатия, нарушение эвакуаторной функции желудка, нейропатия.
* Нарушение развития плода: макросомия (характер на для заболевания классов А-D) и ВУЗР (характерна для заболевания классов D-Т) .
* Многоводие.
* Гипоксия плода.
Обследование плода
Обследование плода включает, во-первых, оценку его роста и развития, во-вторых - оценку состояния плода в течение III триместра беременности.
Рост и развитие плода оценивают с помощью ультразвуковой фетометрии. Для уточнения срока беременности и даты родов фетометрию рекомендуется проводить как можно раньше. В течение беременности УЗИ проводят на следующих сроках.
* 15-20 нед беременности - для исключения грубых пороков развития (особенно головы и позвоночника) . Одновременно определяют уровень а-ФП в сыворотке матери.
* 20-23 нед беременности - эхокардиография плода для исключения пороков сердца.
* 28-32 нед беременности - для раннего выявления макросомии, ВУЗР, негрубых пороков развития и оценки объема околоплодных вод.
* Перед родами - для исключения макросомии.
Дополнительные УЗИ проводят по обычным акушерским показаниям.
Состояние плода. Стремятся как можно раньше выявить плацентарную недостаточность и внутриутробную гипоксию. Начиная со срока 26-30 нед беременности женщине рекомендуют подсчитывать число шевелений плода в течение суток. Кроме этого проводят КТГ (основной метод исследования состояния плода) и определяют биофизический профиль плода. Эти исследования впервые проводят на сроке 32-34 нед и затем регулярно, вплоть до родов.
В связи с вероятностью резких метаболических на рушений у беременных с сахарным диабетом оценка состояния плода должна производиться чаще, чем у других женщин, входящих в группу высокого риска перинатальных осложнений.
Врачи, клиники, страхование
Есть вопрос: МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ УЗИ??? можно ли делать узи на 3 неделе беременности? пациент инсулинозависимая диабетчица
Всем будет лучше, если беременность прервать...
вообще-то узи не столь безобидная процедура-группой учёных проводились исследования-изучалась структура воды-до того как капля воды была подвергнута действию узи-вода издавала определённые мелодии (пение) после обработки эта капля замолчала-делайте выводы (по этой теме есть документальный фильм ВОДА)
можно.
Ну тут лекцию написали! Конечно можно! Не резать же собираются, а только ультразвуком просканировать! Всего то делов!
http://www.consmed.ru/ спросите у специалистов
УЗИ чего? Если органов малого таза (по поводу беременности) , то можно и сахарный диабет здесь не помеха. Делайте смело.
Похожие вопросы
- Вагинальное узи на 13 неделе беременности- почему вагинальное?
- Вопрос женщинам, кто как-то сталкивался или делал УЗИ влагалищным датчиком
- здравствуйте, подскажите пожалуйста, на сроке 3 неделе беременности, можно предотвратить беременность без аборта?
- Токсикоз на 3 недели беременности
- Вредно ли для плода делать УЗИ (5 недель беременности) на таком раннем сроке? Как часто можно делать УЗИ?
- у врвча нет талона на узи посылает платно а у меня нет денег что делать 24 неделя беременности
- Жену на 20-ой недели беременности отправляют на платную консультацию к генетику(950 руб) и на УЗИ 2-го уровня(3900 т.р.)
- Когда делают УЗИ области малого таза, то видно девственница ты или нет? И зачем постоянно спрашивают об этом?
- сколько раз можно делать узи за весь период беременности?
- делала узи!врач не обнаружил внематочную беременность, направил на анализ крови,нужно ли это?