Врачи, клиники, страхование
Что делать, если терапевт отказывается выдать направление к кардиологу?
Здравствуйте! Вообщем ситуация такая... Мне 29 лет, девушка... В ноябре упала в обморок - скорая отвезла в больницу, а там нашли - гемоглобин 59, ферритин 1, железо 1,7....По обследованию ничего не выявили, кроме легкого очагового гастрита ( гастроскопию тоже делала). До этого в Турции переболела в сентябре каким-то жутким энтеровирусом неясного характера - подозреваю, что это тоже повлияло на гемоглобин ( голова начала кружиться именно после этого). А после больницы ( подцепила там в терапии) был бронхит в декабре. С начала января месяца появились странные рези в сердце - резанёт и отпускает, иногда режет под левой лопаткой, иногда резь отдаёт в плечо, есть какой-то слабый кашель, который усиливается во время этих симптомов... Сбиватся ритм сердце в положении лёжа ( тоже иногда). Иногда это всё вместе. Делали экг - и в больнице, и после бронхита в январе и сегодня врач снова сделал в поликлинике.... ЭКГ в норме, только реполяризация задней и верхней стенки левого желудочка. Вообщем по ЭКГ мне не полагается узи - сердца. Два врача в поликлинике отказались дать мне направление кардиологу, чтобы тот направил на УЗи.... При этом сам врач сегодня пояснил мне, что " к кардиологу не попасть, только если совсем....". Но добавил, что узи мне всё-таки не мешало бы - теоретически. И сказал, что это явно не невралгия - что-то пощупал, на что-то нажал. Сказа, что невроз не так проявляется.... Вообщем что мне делать? Враче сократили, у них там какой-то о лимит даже на элементарное направление к кардиологу! При чем врач сам признаёт. что " он бы мне узи сделал, но по экг не требуется пока что, а так у них лимит на всё сейчас". Как мне дальше-то быть? Оказывается, что бесплатной медицины у нас-то и нет... Не то что она плохая - а ёё просто нет, "лимит" тот самый... Что в этой ситуации делать? Врачи ни в какую не хотят посылать меня на узи... Или даже просто выдать направление к кардиологу... Я хочу, чтобы меня посмотрели именно государственные врачи ( в плане узи), ибо был случай, когда в частной ( тоже по узи) мне поставили то. чего даже близко не было - не доверяю с тех пор частным клиникам. Как быть? ОМС есть, а медицины нет, оказывается....
Если вам нужна помощь, то вы можете напрямую обращаться в Министерство здравоохранения РФ и даже просить о помощи лично министра. Следовательно, у вас есть и право, и возможность написать письмо Скворцовой Веронике Игоревне. Пишите жалобу Министру Здравоохранения Скворцовой В. И.
Вы не тем заняты.
Смотрите. Вы перенесли тяжёлый гастроэнтерит, после которого возникло нарушение всасывания и как следствие - такие плохие, если не сказать ДИКИЕ анализы, дающие картину тяжёлой степени анемии. Либо происходил гемолиз вследствие инфекции и интоксикации организма, либо происходила длительная потеря крови и гемоглобина через повреждённый и не восстановившийся ЖКТ. Прежде всего нужно было заняться ЭТИМ вопросом и сделать ЭГДС. И принимать срочные меры если там развился от всего перенесённого атрофический гастрит, как не хуже. Это предрак, понимаете... По приезду необходима была консультация гастроэнтеолога и Вам бы в ней не отказали, учитывая анамнез. Изменения же, которые Вы ощущаете в области сердца ВТОРИЧНЫ, и связаны они именно с Вашим состоянием полупостгеморрагического шока - как реакция сердечной мышцы на него. Сейчас УЗИ сердца действительно не показано, нужно решать совсем другие вопросы... но то, что врачи не занимались Вашим состоянием и диагностикой ( а у Вас может обнаружиться серьёзное заболевание) -это ранее расценивалось бы коллегами как глубокий непофессионализм и отсутствие клинического мышления, а сейчас -ничего, сходит с рук по причинам, которые Вы сами описали. (((
- и бронхит Вы НЕ ПОСЛЕ БОЛЬНИЦЫ подхватили, а тоже в связи с основным случившимся с Вами заболеванием - просто организм очень ослаб. При гемоглобине 59 путь "бронхит - пневмония - морг" очень короткий... только молодой возраст спасти может и исходный сильный иммунитет. Гастроэнтеролог и гематолог. И только после решения вопроса с ними - возможно кардиолог... а при хорошем лечении - он возможно и не понадобится совсем.)
Смотрите. Вы перенесли тяжёлый гастроэнтерит, после которого возникло нарушение всасывания и как следствие - такие плохие, если не сказать ДИКИЕ анализы, дающие картину тяжёлой степени анемии. Либо происходил гемолиз вследствие инфекции и интоксикации организма, либо происходила длительная потеря крови и гемоглобина через повреждённый и не восстановившийся ЖКТ. Прежде всего нужно было заняться ЭТИМ вопросом и сделать ЭГДС. И принимать срочные меры если там развился от всего перенесённого атрофический гастрит, как не хуже. Это предрак, понимаете... По приезду необходима была консультация гастроэнтеолога и Вам бы в ней не отказали, учитывая анамнез. Изменения же, которые Вы ощущаете в области сердца ВТОРИЧНЫ, и связаны они именно с Вашим состоянием полупостгеморрагического шока - как реакция сердечной мышцы на него. Сейчас УЗИ сердца действительно не показано, нужно решать совсем другие вопросы... но то, что врачи не занимались Вашим состоянием и диагностикой ( а у Вас может обнаружиться серьёзное заболевание) -это ранее расценивалось бы коллегами как глубокий непофессионализм и отсутствие клинического мышления, а сейчас -ничего, сходит с рук по причинам, которые Вы сами описали. (((
- и бронхит Вы НЕ ПОСЛЕ БОЛЬНИЦЫ подхватили, а тоже в связи с основным случившимся с Вами заболеванием - просто организм очень ослаб. При гемоглобине 59 путь "бронхит - пневмония - морг" очень короткий... только молодой возраст спасти может и исходный сильный иммунитет. Гастроэнтеролог и гематолог. И только после решения вопроса с ними - возможно кардиолог... а при хорошем лечении - он возможно и не понадобится совсем.)
Иманбаева Айгуль
Я не могу уже ответить с той почты, ибо создавала ее под один этот вопрос и уже разлогинилась, не записав пароль. Отвечу отсюда. Вы бы хоть читали внимательно мой вопрос и ответы ( их тут всего два или три). Мой гемоглобин уже месяц! как выше нормы. Так же подтянулись и ферртин9 в декабре за месяц скаканул с 1 до 90 и железо - в конце декабря уже было 15. Я лежала в больнице! Меня полностью обследовали! Там не лежат просто так! Я делала гастроскопию! Я всё делала! У меня ничего нет! Мы вчера делали мне повторно узи малого таза ( как раз перед терапевтом) - снова - ничего нет!) Всё, что у меня есть - это лёгкий очаговый гастрит! Понимаете?) Я о нём и не подозревала до фгдс - никогда даже намёка не было на желудок! Потому что даже гастрит лёгкий!)
Иманбаева Айгуль
Единственная причина, которую нашли - обильные и частные месячные ( эндометриоза нет - два раза проверяли за два месяца, второй - вчера вечером!). После месячных мой набранный за месяц на таблетках ферртин 90 упал до 50! Я сдавала специально - до и посоле. И то - месячные средне-обильные - миллилитров 75-120( 120 было пару раз на самых низких показательных железа видимо)... Это не "кровотечение" и тд... Но для моего веса 49 кг - это видимо много! Вот и вся причина. Что делать с моим циклом не знают даже, ибо "лечить там нечего" - придется сидеть на железе видимо. И да - бронхит я подцепила в больнице! Там мой врач сам говорил, что " здесь сейчас ходит бронхит и ротовирус по отделению". У меня были нормальные ле
Иманбаева Айгуль
..лейкоциты и лимфоциты при а поступлении! Всё было в норме кроме железа! ЦУже в больнице на третий день у меня начался кашель, и после выписки через 5 дней кашель перешёл в хрипы! Тот самый кашель с больницы! Моя соседка там по палате при мне там подцепила ротовирус! При мне ей говорили, что " ходят такие вот вирусы" - отделение терапии, не гематология. Там в соседней палате с воспалениями лежали - терапия потому что! А энтеровирус вообще был в начале сентября - меня не рвало и не тошнило - очень болело горло, температура - похоже на слабое коксаки... Прошло само там же, девочка, с которой мы отдыхали, этим болела еще в москве - ее держал долго. Но там много " подобного" ходит аля "коксаки" - кстати даёт лютые осложнения на сердце! Как и бронхит.
Иманбаева Айгуль
Так что узи мне очень даже полагается, ибо экг не показывает ничего толком... И я его сделаю в гос поликлинике бесплатно - телефоны страховой, минздрава москвы, роспотребнадзора я уже выписала. Туда будет и заявление - если меня продолжат " мурыжить". И не не дай Бог хоть что-то найдут при узи - за " простой" и трату времени я напишу заявление и в прокуратуру. Анемию мне не ставили месяц - говорили, что я в обморок падаю от " нервов" и даже оскорбляли, что " голову\нервы лечить надо, чтобы не падать". А мне было легче в тот коммент - я хоть как-то еще " жила и работала" - увезли же меня уже совсем в жутком состоянии в приёмную! Я это с рук спустила. С сердцем если что найдут- не спущу уже никому. Я это узи сделать н могу сначала января. Точнее мне всячески " не дают"
Иманбаева Айгуль
Кстати мне и на кровь выписали вчера анализ только биохимию без общего! Я только сегодня это заметила! Ну зачем мне после тяжёлой анемии общий анализ, по их логике! Гемоглобин же в норме, а то что у меня там микроцитоз до сих пор ( 75 было в январе), анизоцитоз ( 210, лейкоциты 12,1 до сих пор после бронхита, лимфоциты все виды завышены и только растут - это врачу по хрен! Завтра иду за общим - если откажется дать - ждёт их прокуратура, вот и всё.
в Москве.. стало быть... не деревенщина, какая... хотя, кто вас там, "москвичей понаехавших" разберет...
что вам мешает СРАЗУ, ПРЯМО в кабинете врача позвонить в вашу СТРАХОВУЮ? тел. на полисе есть... это всегда гораздо действенней, чем рысканье по "ответам"
что вам мешает СРАЗУ, ПРЯМО в кабинете врача позвонить в вашу СТРАХОВУЮ? тел. на полисе есть... это всегда гораздо действенней, чем рысканье по "ответам"
Сёма Мамедов
- "понаехавшие" это те же самые москвичи, разница только в том, что считающие себя аборигенами, намного нахальнее и не имеющие даже зачатков совести и человеческой морали.
видимо, придется "хотеть" и дальше..
я бы не стала ждать и пошла бы в платную.. из-за каких-то 400 рублей терять время..
кстати, если подойти к УЗИсту без направления и попросить сделать за деньги - то они как правило - делают.
я бы не стала ждать и пошла бы в платную.. из-за каких-то 400 рублей терять время..
кстати, если подойти к УЗИсту без направления и попросить сделать за деньги - то они как правило - делают.
Андрей Хоменко
2500 в Москве... но дело не в деньгах.. Я им просто не доверяю в платной - мне там 5 лет назад такого по женски наставили... А этого даже и близко не было. А тут сердце - как мне доверять их результатам после этого? Они деньги выжимают любой ценой.
Все просто. Пойти к главврачу поликлиники и все объяснить. Как правило, все решается.
Что вы уперлись в это УЗИ? Чем оно вам может помочь, тем более, что там ничего особенного не будет? Ситуацию описываете очевидную, где консультация кардиолога абсолютно не нужна. Имеется тяжёлая анемия, последствия электролитных нарушений после энтеровирусной инфекции + астения после инфекции. Лечение в полной компетенции терапевта. По доброму нужно решать вопрос о госпитализации, так как возможно есть смысл перелить эритроцитарную массу.
Андрей Хоменко
Девушка, мой гемоглобин уже месяц как в норме. .Анемии больше нет. А вопрос переливания решали врачи - молодым не переливают, ибо риск выше пользы! У молодых само растёт, как мне сказали. А сердце начало именно после бронхита. Кстати врач в больнице мне говорил следить за сердцем - анемия сама по себе дает сильную нагрузку на сердце ( а у меня и гипоксия была выражена несколько месяцев подряд). Он это говорил еще в конце ноября. УЗИ мне полагается по всем признакам, даже если была анемия! Тогда тем более нужно было бы проверить - что там с сердцем при многомесячной гипоксии.
Андрей Хоменко
И узи сердца я в любом случае сделаю в ближайшее время, пусть и платно. Но сначала напишу заявление в поликлинику и получу от врача письменный отказ от узи. А потом можно и до страховой, минздрава и мэрии московской дойти.
По всем приметам гос. медицина скоро ляжет совсем.
Что у вас - страховая, что у нас - без страхования
Что у вас - страховая, что у нас - без страхования
Похожие вопросы
- что делать если терапевт не дает направления к кардиологу?
- что делать если терапевт написала справку о том что я "выздоровела", хотя это не так?
- Можно ли придти в больничку к терапевту и попросить направление на общий анализ крови и мочи (просто так для себя)?
- Что делать, если терапевты попадаются неквалифицированные?
- Если в поликлинике нет определенного специалиста, обязан ли врач выдать направление в другое учреждение?
- Обязан ли врач выдать направление на консультацию в КДЦ по просьбе пациента?
- Что делать, если врачи отказываются оперировать?
- что делает врач терапевт?
- Я имею право отказаться делать цестоскопию? Её делают тут же или по направлению?
- что делать, если врач отказывается ехать на вызов