Как должна выглядеть форма написания "возражения" на приказ мирового судьи?

Мировому судье ______ участка ________ района
от ________________________________________
(Ф. И. О. должника, его адрес)
Заинтересованное лицо
________________________________
(Ф. И. О. заявителя, его адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об отмене судебного приказа о взыскании алиментов

" ___ " _____________ 200 __ г. мировым судьёй ______ участка ________ района _________________ области по заявлению __________________________________________________________________________
(ФИО заявителя)
был вынесен судебный приказ о взыскании с ______________________________________________________
(ФИО должника)
в пользу заявителя алименты на ________________________________________________________________
(имя. число, месяц, год рождения ребёнка)
в размере ____________________________________________________________________________________

части всех видов заработка ежемесячно, начиная с " __ " ________200 _ г. . до его (их) совершеннолетия.
В соответствии со статьями 128 ГПК РФ должник вправе в течение десяти дней со дня получения приказа представить возражения относительно его исполнения.
Судебный приказ был мною получен " __ " ________200 _ г. , что подтверждается _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указать на документы, подтверждающие дату получения судебного приказа. Например: штемпель на конверте, в котором лежал судебный приказ, уведомление о вручении, расписка в материалах дела и т. п. )

Настоящим возражаю относительно исполнения судебного приказа, считаю, что он не подлежит выдаче заявителю и должен быть отменён по причине _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указать причины, по которым судебный приказ не подлежит выдаче заявителю и должен быть отменён)

Исходя из изложенного, руководствуясь статьёй 128 ГПК РФ,

ПРОШУ:

Отменить судебный приказ, на основании которого взыскано с
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(ф. и. о. лица, обязанного платить алименты, его год и место рождения)

в пользу _____________________________________________________________________________________
(ФИО заявителя)
алименты на __________________________________________________________________________________
(имя. число, месяц, год рождения)
в размере ____________________________________________________________________________________

части всех видов заработка ежемесячно, начиная с " _______ " 20 _____ г. . до его (их) совершеннолетия.

Приложение:
1. Копии документов, подтверждающих дату получения судебного приказа
2. Копии документов, на которых должник основывает свои возражения относительно исполнения судебного приказа.
3. Копия заявления.

Подпись

Дата