Гуманитарные науки

Терапия, отравление???

Жалобы:
- Схваткообразные боли по всему животу со вздутием и урчанием;
- Тошнота, два раза была рвота пищей и слизью;
- Однократный жидкий стул массового объёма;
- Обильное слюноотделение и потливость.

При осмотре:
- Кожа мокрая;
- Обильное слюноотделение;
- Расширенные зрачки;
- Давление 90/60;
- Пульс 48 ударов/мин.

Скорее всего отравление грибами!! !
Каким ядом отравилась женщина, на какие рецепторы подействовал яд и противоядие?
Svetlana Aleksejeva
Svetlana Aleksejeva
488
Общие аспекты терапии

Основным синдромом, развивающимся при пищевом отравлении грибами, является ранняя гастротоксичность. Тактика ведения пациентов заключается в восстановлении водно-солевого баланса, раннем (в первые 6 ч) промывании желудка (содержимое должно быть немедленно направлено на токсикологический анализ) и многократном приёме активированного угля (1 г/кг, затем в поддерживающей дозе - 0,5 г/кг) . Поскольку у пациентов часто развиваются рвота и диарея, рвотное и слабительное назначаются редко. За ранней гастротоксичностью могут последовать острая или хроническая почечная и/или печёночная недостаточность. Любые признаки нарушения функции данных органов являются показанием для немедленного перевода пациентов в специализированные отделения и выполнения гемодиализа и (по показаниям) трансплантации внутренних органов. При нейромышечных и лёгочных поражениях показана противосудорожная терапия и перевод пациента на искусственное дыхание.
Профилактика отравления грибами, или 10 правил грибника:
Не употребляйте в пищу как сырые, так и приготовленные дикорастущие грибы, в съедобности которых вы не уверены;
Отправляясь на сбор грибов, по возможности, пригласите опытного грибника или, предпочтительно, профессионального миколога;
Не полагайтесь на иллюстрированные руководства при идентификации грибов и определении их съедобности;
Не определяйте съедобность грибов по их названиям, поскольку они могут различаться в различных географических регионах;
Не верьте распространённому мифу о съедобности грибов, если они не оставляют тёмных пятен на серебре или их едят птицы, насекомые, улитки, черви и т. п. ;
Избегайте употребления грибов, которые ранее вызывали заболевания у вас, ваших родственников или животных;
Помните, что ядовитые грибы нередко растут рядом со съедобными и могут быть очень похожи на них;
Помните, что даже съедобные грибы при неправильном приготовлении и хранении могут стать несъедобными и токсичными;
Помните, что употребление в пищу грибов совместно с алкоголем, а также их приготовление с добавлением алкоголя может активировать ряд токсинов и приводить к возникновению отсроченного токсического синдрома;
Помните, что даже съедобные правильно приготовленные грибы должны употребляться у пищу в умеренных количествах в качестве гарнира, а не основного блюда.
Diaz J.H.
Evolving global epidemiology, syndromic classification, general management, and prevention of unknown mushroom poisonings.
Crit Care Med 2005; 33(2): 419-36
Андрей Михеев
Андрей Михеев
92 059
Лучший ответ