Первичный и вторичный гиповитаминоз? Что это такое и когда встречается? И испривима ли ситуация в обеих случаях?

Во втором случае добиться улучшения куда сложнее

В тех случаях, когда в организм человека поступает недостаточное количество какого-либо витамина, развивается патологическое состояние, которое носит название «гиповитаминоз» . Различают первичный и вторичный гиповитаминоз.

Под первичным, или экзогенным, гиповитаминозом понимают патологическое состояние, развившееся вследствие недостаточного поступления какого-либо витамина с пищей, а под вторичным, или эндогенным, гиповитаминозом - заболевание, обусловленное каким-либо нарушением функциональной активности организма, например нарушением всасывания в ЖКТ витаминов или энзимопатией (от греч. еп - внутри, zyme - дрожжи, pathos - страдание - патологическое состояние, обусловленное нарушением активности или отсутствием какого-либо фермента) , приводящим к нарушению метаболизма витаминов и т. д.

Причины приобретённых гиповитаминозов
- Нарушения пищеварения и высвобождения витаминов из продуктов питания.
- Повышенная потребность в витаминах. Такой вариант гиповитаминоза может наблюдаться при выполнении тяжёлых физических нагрузок (например, на производстве, во время спортивных соревнований) , в период беременности и вскармливания ребёнка, при длительном воздействии экстремальных факторов (например, холода или жары) , при некоторых заболеваниях (например, при тиреотоксикозе) .
- Нарушение всасывания витаминов в желудке и кишечнике. Является следствием различных патологических процессов, чаще всего — воспалений и новообразований.
- Расстройство доставки витаминов (как правило, специфическими транспортными белками крови) к тканям и органам. Чаще всего это является результатом дефицита или дефекта структуры транспортных белков вследствие патологии печени (большинство этих белков синтезируют гепатоциты) .
- Нарушение высвобождения витамина из комплекса «транспортный белок-витамин» .
- Расстройства взаимодействия витамина или комплекса «транспортный белок — витамин» с соответствующими рецепторами клеток.
- Нарушения внутриклеточного метаболизма и реализации эффектов витаминов (например, трансформации витамина в кофермент или активную форму) .

• Наследственные и врождённые формы гиповитаминозов
Наследственные и врождённые формы гиповитаминозов чаще находят у детей.
- В ряде случаев введение соответствующих витаминов в дозах, превышающих потребности организма в 100—1000 раз (мегавитаминная терапия) , способно частично или полностью предотвратить развитие гиповитаминозов и их последствий. Такие формы гиповитаминозов именуются ви-таминзависимыми состояниями.
- В других случаях введение витаминов даже в гигантских дозах оказывается неэффективным. Эти формы патологии обозначают как витаминрезистентные.

К настоящему времени описаны наследуемые и врождённые формы нарушения обмена всех жирорастворимых витаминов, а также витаминов В1, В2, В6, В12, фолиевой кислоты, ниацина и биотина.