Право социального обеспечения
Что дулать если врач поставил не правильный диагноз? Я болела 2-а месяца. Никаких обследований не назначали. А на платно
Никаких обследований не назначали. А на платном обследовании показало что у меня совсем другие болезни. Травилась таблетками до этого совсем от другого. Что делать в такой ситуации? Можно ли написать докладную на врача?
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ВОЗМЕЩЕНИЕ ВРЕДА (УЩЕРБА) ЗАСТРАХОВАННЫМ В СЛУЧАЕ
ОКАЗАНИЯ НЕКАЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ
ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
IX. Механизм возмещения вреда (ущерба)
при некачественном оказании медицинской помощи
Досудебная защита прав застрахованных
В соответствии с действующим законодательством страховая медицинская организация (территориальный фонд обязательного медицинского страхования, выполняющий функции страховщика) обязаны защищать интересы застрахованных граждан.
При обращении застрахованного по поводу некачественного оказания медицинской помощи страховщик обязан зарегистрировать устное или письменное обращение, организовать и произвести экспертизу качества медицинской помощи данного случая, направить заявление застрахованного вместе с необходимыми документами в учреждение здравоохранения.
В заявлении должны быть указаны время, место, обстоятельства причинения материального вреда (ущерба) , лицо, виновное в причинении вреда, заявляемый размер ущерба. При наличии подтверждающих документов они должны быть приложены к заявлению.
Заявление пострадавшего либо его представителя должно быть рассмотрено руководителем учреждения здравоохранения или частнопрактикующим врачом не позднее 10 дней со дня его поступления.
С целью более объективного рассмотрения заявления обе стороны вправе запросить и использовать заключения экспертов.
При достижении обоюдного согласия между руководителем учреждения здравоохранения, независимо от форм собственности, или частнопрактикующим врачом (специалистом, работником) и представителем застрахованного пациента выносится решение о выплате потерпевшему суммы возмещения материального вреда (ущерба) .
Решение о выплате ущерба оформляется приказом руководителя учреждения здравоохранения. Приказ должен быть мотивированным, в нем указываются: дата нанесения ущерба; гражданин, которому устанавливается возмещение ущерба; размеры возмещения и сроки выплаты.
Копия приказа о возмещении материального ущерба вручается застрахованному пациенту.
Материальный вред возмещается в виде денежной выплаты.
Учреждение здравоохранения производит возмещение вреда (ущерба) в виде выплаты денежной суммы на открытый пациентом счет в банке.
При отсутствии согласия между сторонами пациенту вручается мотивированный отказ. При получении мотивированного отказа страховщик (представитель застрахованного) вправе обратиться в суд.
В случае защиты нарушенного права самим застрахованным либо его представителем предъявляется претензия учреждению здравоохранения, независимо от форм собственности, или частнопрактикующему врачу (специалисту, работнику) .
Процедура рассмотрения и принятия решения учреждением здравоохранения, независимо от форм собственности, либо частнопрактикующим врачом (специалистом, работником) аналогична процедуре, когда защита прав застрахованного осуществляется страховщиком.
Досудебная защита прав застрахованных в системе обязательного медицинского страхования может осуществляться также посредством третейского суда, который создается по соглашению сторон, участвующих в споре.
Решение третейского суда является обязательным для сторон, участвующих в споре, однако не исключает последующее обращение одной из сторон в суд общей юрисдикции.
При наличии решения третейского суда страховщик вправе возместить вред (ущерб) застрахованному самостоятельно за счет средств, выделенных на оплату медицинской помощи, оказываемой населению.
При этом страховщик перечисляет финансовые средства в размере, определенном третейским судом, на личный счет застрахованного.
В последующем данная сумма вычитается из суммы выплаты учреждению здравоохранения, независимо от форм собственности, или частнопрактикующему врачу (специалисту, работнику) за оказанные медицинские услуги.
ВОЗМЕЩЕНИЕ ВРЕДА (УЩЕРБА) ЗАСТРАХОВАННЫМ В СЛУЧАЕ
ОКАЗАНИЯ НЕКАЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ
ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
IX. Механизм возмещения вреда (ущерба)
при некачественном оказании медицинской помощи
Досудебная защита прав застрахованных
В соответствии с действующим законодательством страховая медицинская организация (территориальный фонд обязательного медицинского страхования, выполняющий функции страховщика) обязаны защищать интересы застрахованных граждан.
При обращении застрахованного по поводу некачественного оказания медицинской помощи страховщик обязан зарегистрировать устное или письменное обращение, организовать и произвести экспертизу качества медицинской помощи данного случая, направить заявление застрахованного вместе с необходимыми документами в учреждение здравоохранения.
В заявлении должны быть указаны время, место, обстоятельства причинения материального вреда (ущерба) , лицо, виновное в причинении вреда, заявляемый размер ущерба. При наличии подтверждающих документов они должны быть приложены к заявлению.
Заявление пострадавшего либо его представителя должно быть рассмотрено руководителем учреждения здравоохранения или частнопрактикующим врачом не позднее 10 дней со дня его поступления.
С целью более объективного рассмотрения заявления обе стороны вправе запросить и использовать заключения экспертов.
При достижении обоюдного согласия между руководителем учреждения здравоохранения, независимо от форм собственности, или частнопрактикующим врачом (специалистом, работником) и представителем застрахованного пациента выносится решение о выплате потерпевшему суммы возмещения материального вреда (ущерба) .
Решение о выплате ущерба оформляется приказом руководителя учреждения здравоохранения. Приказ должен быть мотивированным, в нем указываются: дата нанесения ущерба; гражданин, которому устанавливается возмещение ущерба; размеры возмещения и сроки выплаты.
Копия приказа о возмещении материального ущерба вручается застрахованному пациенту.
Материальный вред возмещается в виде денежной выплаты.
Учреждение здравоохранения производит возмещение вреда (ущерба) в виде выплаты денежной суммы на открытый пациентом счет в банке.
При отсутствии согласия между сторонами пациенту вручается мотивированный отказ. При получении мотивированного отказа страховщик (представитель застрахованного) вправе обратиться в суд.
В случае защиты нарушенного права самим застрахованным либо его представителем предъявляется претензия учреждению здравоохранения, независимо от форм собственности, или частнопрактикующему врачу (специалисту, работнику) .
Процедура рассмотрения и принятия решения учреждением здравоохранения, независимо от форм собственности, либо частнопрактикующим врачом (специалистом, работником) аналогична процедуре, когда защита прав застрахованного осуществляется страховщиком.
Досудебная защита прав застрахованных в системе обязательного медицинского страхования может осуществляться также посредством третейского суда, который создается по соглашению сторон, участвующих в споре.
Решение третейского суда является обязательным для сторон, участвующих в споре, однако не исключает последующее обращение одной из сторон в суд общей юрисдикции.
При наличии решения третейского суда страховщик вправе возместить вред (ущерб) застрахованному самостоятельно за счет средств, выделенных на оплату медицинской помощи, оказываемой населению.
При этом страховщик перечисляет финансовые средства в размере, определенном третейским судом, на личный счет застрахованного.
В последующем данная сумма вычитается из суммы выплаты учреждению здравоохранения, независимо от форм собственности, или частнопрактикующему врачу (специалисту, работнику) за оказанные медицинские услуги.
А ты уверенна, что платно тебя лечат, а не зарабатывают на тебе. Сходи к другому бесплатному врачу.
Салимжан Джанкушиков
Кверенна в этом случаем. потому как я проходила обследованиее УЗИ. А лечение они не назначают так как терапевта у них нет! Поэтому с этими результатами вновь пошла к своему врачу и потребовала по этим результатам уже назначить мне правильное лечение!
а ведь первый врач прав! он не вмешивался в организм!
Салимжан Джанкушиков
Он не вмешивался? не смешите. Он назначал мне таблетки уколы. И когда я два месяца болела. Я просто пошла на платное обследование, а если быть точнее узи всех органов. И вот оказалось лечили то мнея от другого. То есть попусу гробили мои почки и печень.
Похожие вопросы
- Для кмпетентных людей - почему так происхлдит - лечащий врач в посыльном листе пишет на установление 2 группы
- Может ли участковый врач НЕ дать направление в стационар инвалиду 2 гр (инфарктник) .Пенсионер, на инвал-ти 15 лет
- Моя мама более 2-х месяцев плохо соображает. Ей нужен постоянный уход. Нужно оформить УХОД за ней.С ЧЕГО НАЧАТЬ ? ВНУТРИ
- снимаю квартиру 2 месяца. сосед болеет туберкулезом открытым. как быть?
- Что дает обычному пенсионеру инвалидность 3 группы? Врач предложила после обследования в больнице, а я даже обиделась.
- не проводя исследование врач ставит диагноз? что делать?
- могу ли я рассчитывать на пенсию по инвалидности с диагнозом аномалия арнольда киари 2 степени?
- Как попасть к врачу с боями если врач будет принимать только через месяц?
- Платно!! ! Страховой стаж 27 л (Приравнен к условиям Кр. Севера) Работа по списку №2 - 8 лет Когда наступит право
- Я студентка.Пол года лечусь от туберкулеза легких.Через месяц врачи обещают дать 3 группу.Положена ли мне пенсия по