как сделать ярлык кнопки пуск?

Создай ярлык и укажи в нем нужную тебе команды:

rundll32 user.exe,ExitWindows Завершение работы Windows
rundll32 user.exe,ExitWindowsExec Перезагрузка Windows
rundll32 shell32.dll,SHExitWindowsEx Завершение сеанса работы Windows
rundll32 user,RepaintScreen Обновить экран (F5)
rundll32 user,WNetDisconnectDialog Вызвать окно "Отключение сетевого диска"
rundll32 user,disableoemlayer Провоцировать сбой системы (черный экран и мигающий курсор)
rundll32 user,WNetConnectDialog Вызвать окно "Подключение сетевого диска"
rundll32 user,SetCursorPos Переместить курсор мыши в левый верхний угол
rundll32 diskcopy,DiskCopyRunDll Вызвать окно "Копирование диска"
rundll32 shell,ShellExecute Открыть корневой каталог в проводнике
rundll32shell32,OpenAs_RunDLL файл. расширение Открыть диалоговое окно "Открыть с помощью... " и связать указанную программу с файлами с расширением, указанном в команде
rundll32 shell32,SHFormatDrive Вызвать окно форматирования диска
rundll32 shell32,ShellAboutA Показать окно About Windows
rundll32 shell32,Control_RunDLL Открыть Панель управления
rundll32 shell32,Control_RunDLL set.cpl Вызвать определенное окно на Панели управления. Вместо set.cpl в команде нужно вписать необходимый файл с расширением .cpl.
rundll32 krnl386.exe,exitkernel Выход из Windows без любых сообщений/вопросов
rundll32 user,SwapMouseButton Поменять местами клавиши мыши (работает только в одну сторону)
rundll32 keyboard,disable Отключить клавиатуру
rundll32 mouse,disable Отключить мышь
rundll32 user,TileChildWindows Расположить все несвернутые окна по вертикали
rundll32 user,CascadeChildWindows Расположить все несвернутые окна каскадом
rundll32 msprint2.dll,RUNDLL_PrintTestPage Выбрать принтер и распечатать пробную страницу
rundll32 user,SetCaretBlinkTime Сильно увеличить частоту мигания курсора
rundll32 user, SetDoubleClickTime Изменить скорость двойного щелчка мыши
rundll32 rnaui.dll,RnaWizard Вызвать диалог "Установка связи"
rundll32 sysdm.cpl,InstallDevice_Rundll Установить оборудование
rundll32 shell32,SHExitWindowsEx 0 Перезагрузить Windows без перезагрузки компьютера
rundll32 shell32,SHExitWindowsEx 1 Завершить работу Windows
rundll32 shell32,SHExitWindowsEx 2 Перезагрузить компьютер

Может ярлык выключить или перезагрузить !??

в любом месте прав. кнопкой - создать ярлык и в строке написать
shutdown -s выключение (или shutdown -r перезагрузка)

Сtrl+Esc чем не устраивает?

во первых его сделать не возможно, во вторых зачем его делать? он всегда на виду!)))

Сделай програмку небольшую в Делфи с этим кодом
procedure TForm1.Button1Click(Sender: TObject);
begin
SendMessage(Self.Handle, WM_SYSCOMMAND, SC_TASKLIST, 0);
end;
и сделай на нее ярлык. и все будет OK