Почему спустя четыре года на пломбе зуба появились белые точки?

Возможно, потому что пломба, из какого бы крутого материала она ни была, стирается со временем. Поэтому её надо шлифовать и полировать 2 раза в год. Возможно, произошла разгерметизация - и под пломбой идет кариес. Вариантов множество. Не видя Ваш зуб ничего точно не скажешь. Фото в студию....